病例：

　　61歲的鐘大娘突然覺得右眼發(fā)黑，看不見東西，趕緊躺到床上。家人趕緊給她測量血壓，發(fā)現(xiàn)血壓為180/100毫米汞柱。服用降壓藥后，感覺眼睛不那么黑了，但是右眼看東西還是模糊不清，于是在家人的陪同下到醫(yī)院治療。經視力和眼底檢查，右眼視力僅有0.02，視網膜水腫，黃斑區(qū)呈現(xiàn)櫻桃紅斑，診斷為右眼視網膜動脈阻塞。

　　分析：

　　這種病在中醫(yī)眼科里叫“暴盲”，是指眼外觀正常，在沒有任何外傷的情況下，視力突然下降的急性致盲性眼病。主要致病因素有：血管壁改變、血栓形成、血管痙攣、血管受壓等。有高血壓、動脈硬化、糖尿病、腎病等疾病的老年人更容易患上視網膜動脈栓塞。

　　視網膜在缺血缺氧的狀態(tài)下，最多能堅持90~120分鐘，過了這個時間，細胞的損傷將是不可逆的，視力的喪失也很可能是永久性的。

　　治療：

　　醫(yī)生在最短的時間內給予控制血壓、擴張血管、改善微循環(huán)、降低眼內壓、吸氧、營養(yǎng)神經細胞等處理。用醒腦靜注射液、丹參注射液靜脈滴注，并以活血通竅為立法，方用通竅活血湯加減：桃仁10克，紅花6克，赤芍15克，川芎15克，路路通30克，柴胡6克，木通10克，車前子10克，澤瀉15克，玄參20克，石菖蒲15克，甘草6克。加水400毫升，文火煎至200毫升，頓服，8小時后復煎，再服。經及時治療， 鐘大娘的右眼視力恢復到0.2。

　　治療本病的關鍵在于盡快搶救。有高血壓病史的病人，如出現(xiàn)一過性視力模糊，應及時就醫(yī)檢查，在動脈尚未發(fā)生完全閉塞或神經細胞尚未完全壞死時得到治療。一旦發(fā)現(xiàn)不伴有任何眼外觀改變的視力急劇下降或失明癥狀，就要警惕“視網膜動脈阻塞”。若血壓升高應及時降血壓，用藥后應臥床休息，以免因擴張血管引起直立性低血壓而摔倒。