糖尿病可影響全身各個器官,但糖尿病眼底病變是對視力的最大威脅之一。比如糖尿病可使角膜潰瘍、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體出血發(fā)生機會增多,更可造成不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變。而這些眼病中,對視力影響最大的是白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變。
據(jù)了解,在白內(nèi)障患者中,60%都是由糖尿病引起的。糖尿病性白內(nèi)障可分為兩類:一是真性糖尿病性白內(nèi)障。主要由晶狀體的滲透性水分過多所致,臨床比較少見,多發(fā)生于青少年嚴重糖尿病患者。二是糖尿病患者伴發(fā)的老年性白內(nèi)障。一般來說,老年性白內(nèi)障在糖尿病患者中比非糖尿病患者發(fā)病率高,發(fā)生的年齡也較早,且白內(nèi)障成熟較快。
白內(nèi)障可以通過手術來根治,但糖尿病患者手術治療白內(nèi)障的前提是必須控制好血糖和血壓,若血糖和血壓控制不好,術中可能發(fā)生眼底出血,術后感染或者愈合不好的機會也將增加。
一年做一次眼底檢查
糖尿病患者在患病5—10年后,80%—90%的患者會發(fā)生眼底病變,因此,預防和及時治療就顯得尤為重要。
據(jù)了解,糖尿病會破壞控制眼外肌的顱神經(jīng),而糖尿病眼底病變很多在早期并無癥狀,隨著病變的發(fā)展,表現(xiàn)為視力逐漸減退或有閃光感,這是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變經(jīng)常伴有視網(wǎng)膜引起光散射所致。而視力突然喪失,往往意味著眼底出血的發(fā)生。異常的代謝產(chǎn)物大量蓄積在晶狀體內(nèi),就會降低其透明度、混濁不清,光線無法正常通過,引起視力減退甚至失明。血糖的波動可能使晶狀體腫脹變厚,使物像落在視網(wǎng)膜前方而形成近視。
視網(wǎng)膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,會造成視力減退或失明,使生活質(zhì)量大大降低。
糖尿病眼部疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療效果最好,所以糖尿病患者應養(yǎng)成定期檢查眼底病變的習慣,一般來說,一年檢查一次是最基本的預防手段,當然在此期間,嚴格控制血糖是重中之重。