圓錐角膜患者配戴RGP時最主要的是鏡片的配適問題，良好的配適不僅能夠提高患者的視力，控制病情的發(fā)展，還可最大限度減少鏡片引起的異物感，增加配戴的舒適度。

　　輕、中度圓錐角膜患者配戴普通球面設計或橢圓基弧的鏡片，通過對角膜的壓迫可降低因角膜前突形成的高度近視及不規(guī)則散光，重度圓錐角膜由于角膜前突比較嚴重，配戴普通的RGP鏡片活動度偏大，定位較差，可選用與角膜形狀相同的圓錐角膜專用鏡片，可在提高視力的基礎上減少異物感。

　　醫(yī)生說：“部分圓錐角膜驗配特殊RGP后感覺不舒服原因：對部分輕、中度圓錐角膜開始可試行球面RGP驗配，根據(jù)3點、2點接觸配適方法，觀察到鏡片有較好的中心定位，適當活動度和淚液循環(huán)，熒光素染色顯像觀察，不會對圓錐頂點部產(chǎn)生明顯的摩擦，矯正視力良好，而且患者可以耐受即可處方。”

　　注意初期戴鏡因刺激癥狀比普通患者強烈，淚液分泌較多，反映的配適狀態(tài)往往不真實。所以當患者逐漸適應，淚液狀態(tài)穩(wěn)定后，容易出現(xiàn)偏緊的配適狀態(tài)，使鏡片對角膜產(chǎn)生壓迫，淚液交換不良，鏡片易出現(xiàn)沉淀等原因，患者會出現(xiàn)充血、異物感、酸痛等自覺癥狀。

　　對高度變形的中、重度圓錐角膜采用特殊設計的RGP驗配，雖然比球鏡更適合圓錐角膜患者中心及旁中心局部顯著突出、周邊平坦的需要，仍然無法保證每位患者的最佳匹配。而且多弧及偏心等特殊設計的RGP，一定程度上限制了鏡片在角膜上的活動度，也容易招致初期處方時鏡片配適偏于陡峭。因此有必要強調(diào)圓錐角膜患者的定期復查，并根據(jù)病情變化因人而異地及時調(diào)整鏡片的重要性。