應(yīng)用速尿時如何防止水電解質(zhì)紊亂？

2017-04-25 來源：丁香園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：速尿應(yīng)用中應(yīng)警惕低血鉀，同時還應(yīng)關(guān)注速尿可能引起的低血鈉。心力衰竭合并低鈉血癥特別是稀釋性低鈉血癥，是心力衰竭治療的一個難點

　　應(yīng)用速尿時如何防止水電解質(zhì)紊亂？

　　速尿是心內(nèi)科臨床工作中的常用藥，特別是在急性心力衰竭的搶救治療中。急性左心衰，尤其是伴水鈉潴留的患者是使用利尿劑的強(qiáng)烈指征。

　　應(yīng)用速尿過程中有諸多注意事項，其中有一個問題被多次問起——如何防止水電解質(zhì)紊亂？

　　速尿應(yīng)用中應(yīng)警惕低血鉀，同時還應(yīng)關(guān)注速尿可能引起的低血鈉。心力衰竭合并低鈉血癥特別是稀釋性低鈉血癥，是心力衰竭治療的一個難點，出現(xiàn)低鈉血癥時，是否要補(bǔ)鈉？

　　速尿的利尿機(jī)制、用法用量這些基本問題大家都爛熟于心了，可是臨床上的問題要復(fù)雜很多，我們面對的常常不是單純心衰的患者，用藥時也不得不面臨藥物相互作用，這些時候該怎么處理?

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1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

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1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不

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適合水腫性疾病，高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭，高鉀血癥及高鈣血癥，稀釋性低鈉血癥，抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物毒物中毒(詳見內(nèi)包裝說明書)。

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治療水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)、急性藥物毒物中毒。

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1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原

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