日前，中國社會科學文獻出版社出版的首部互聯網醫(yī)療藍皮書《中國互聯網（愛基，凈值，資訊）醫(yī)療發(fā)展報告(2016)》(以下簡稱藍皮書)系統(tǒng)介紹了互聯網醫(yī)療及近年來互聯網醫(yī)療的發(fā)展態(tài)勢和前進路上的“三座大山”。

　　醫(yī)藥電商將迎爆發(fā)式增長

　　藍皮書指出，互聯網醫(yī)療是醫(yī)療發(fā)展模式，其包括了以互聯網為載體和技術手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠程會診及遠程治療和康復等多種形式的健康管家服務。通過以上服務有利于解決中國醫(yī)療資源不平衡和人們日益增加的健康醫(yī)療需求之間的矛盾。

　　數據顯示，2014年互聯網醫(yī)療進入啟動期，中國互聯網醫(yī)療市場規(guī)模達114億元，2015年市場規(guī)模已經達157.3億元，增長率為37.98%，其中移動醫(yī)療市場規(guī)模達42.7億元，增長率為44.7%。高增長背后的深層次原因主要是傳統(tǒng)醫(yī)療服務無法有效滿足廣大患者乃至醫(yī)生的需求及存在需求對接問題，這些問題通過互聯網得到了一定的改善。

　　藍皮書預測，醫(yī)藥電商在未來有望迎來爆發(fā)式增長。隨著處方藥電子商務銷售和監(jiān)管模式的創(chuàng)新以及互聯網延伸醫(yī)囑、電子處方等網絡醫(yī)療健康（愛基，凈值，資訊）服務的應用，處方藥網售權限有望開放，醫(yī)藥等企業(yè)也將更多利用電子商務平臺優(yōu)化采購、分銷體系，提升企業(yè)經營效率。醫(yī)藥電商的發(fā)展可以進一步推動醫(yī)藥分離，通過互聯網有效降低藥品銷售對醫(yī)院渠道的依賴性，從而打造完整的購藥電商平臺生態(tài)。

　　與此同時，“互聯網+”中醫(yī)藥市場潛力也十分巨大。在互聯網醫(yī)療領域，互聯網中醫(yī)藥仍處于起步階段，互聯網中醫(yī)藥的創(chuàng)業(yè)雖然比較活躍，但大多數創(chuàng)業(yè)公司仍處于初創(chuàng)階段。隨著發(fā)展中醫(yī)藥成為國家戰(zhàn)略，以及屠呦呦獲得諾貝爾獎在社會上推動了一波中醫(yī)藥熱潮，社會對中醫(yī)藥的關注達到前所未有的高度，互聯網中醫(yī)藥的未來前景廣闊，潛力巨大，將成為互聯網醫(yī)療領域新的發(fā)展方向。

　　互聯網醫(yī)療的“三座大山”

　　據藍皮書數據顯示，2015年移動醫(yī)療用戶規(guī)模約為1.38億人，相較于前一年的0.72億人增加了近一倍。雖然移動醫(yī)療市場備受關注，但表示使用過移動醫(yī)療產品的手機網民用戶僅占網民總人數的兩成。仍有近八成的用戶從未使用過移動醫(yī)療相關產品。

　　對此，藍皮書認為，有“三座大山”是阻礙互聯網醫(yī)療發(fā)展的瓶頸。

　　一是互聯網醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的最大障礙是政策壁壘。醫(yī)保放開和處方藥網售解禁尤為重要。醫(yī)療機構是處方藥的主要銷售機構，在國內藥品終端銷售收入中，超過80%的藥物為處方藥，因為新農合、醫(yī)保等醫(yī)療保障體系與網上藥店不能對接，醫(yī)?？ㄔ诰W上藥店購買藥物時不能使用，也限制了零售藥店(包括網上藥店)的銷售增長。

　　二是缺乏醫(yī)保的支撐。藍皮書指出，目前的互聯網醫(yī)療行業(yè)，缺乏行業(yè)標準、無保證信息真實可靠的機制以及認定行為責任的機制，被稱為互聯網醫(yī)療發(fā)展的最終限制。當務之急是研究制定與之相關的法律法規(guī)，明確互聯網醫(yī)療信息甄別監(jiān)管機制、互聯網醫(yī)療適用范圍和診療規(guī)范，以保證互聯網醫(yī)療進入醫(yī)保后，保險公司與醫(yī)保部門有能力進行費用管控。此外，如互聯網醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療機構能夠合理對接，建立醫(yī)療領域里的O2O模式，便可以在確保醫(yī)療質量的情況下，發(fā)揮互聯網醫(yī)療節(jié)約成本、方便快捷的優(yōu)勢。

　　思維模式落后是當前移動互聯網醫(yī)院發(fā)展的最大障礙，由于缺乏對移動互聯網大趨勢的認識，部分醫(yī)療衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院領導不愿意主動接受變革。此外，能否開放移動醫(yī)保實時結算，直接影響支付時使用移動服務平臺的醫(yī)保患者數量。

　　三是遠程醫(yī)療的制約。據國家衛(wèi)計委發(fā)布的《關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見》規(guī)定，“非醫(yī)療機構不得開展遠程醫(yī)療服務”和“醫(yī)務人員向本醫(yī)療機構外的患者直接提供遠程醫(yī)療服務的，應當經其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構同意，并使用醫(yī)療機構統(tǒng)一的信息平臺”。藍皮書認為，這也在一定程度上限制了互聯網醫(yī)療的發(fā)展。