如果一個(gè)人突然倒在面前，好像“不行了”，你救不救？

　　在給學(xué)員們?cè)敿?xì)講完急救前如何取證、固定證據(jù)之后，梁春鋒會(huì)再加一句：“大家盡管放心去救，咱們還有‘好人險(xiǎn)’。”

　　梁春鋒曾經(jīng)是上海急救培訓(xùn)和賽事生命救援機(jī)構(gòu)“第一反應(yīng)”的培訓(xùn)導(dǎo)師。在上海，越來(lái)越多的公益應(yīng)急救援組織開(kāi)始致力于普及急救知識(shí)、實(shí)施急救救援。“第一反應(yīng)”正是其中一員，目前已為百余場(chǎng)賽事提供救援保障，急救培訓(xùn)服務(wù)3萬(wàn)余名成人。在“救人被訛”的新聞不時(shí)見(jiàn)諸報(bào)端的背景下，“自我保護(hù)”，成為每一次培訓(xùn)中被反復(fù)強(qiáng)調(diào)的重要內(nèi)容。

　　這一次，施救者們有了法律層面更堅(jiān)實(shí)的保護(hù)。7月底，《上海市急救醫(yī)療服務(wù)條例》出臺(tái)。這部被稱(chēng)為“好人法”的條例中，鼓勵(lì)具備急救技能的市民對(duì)急危重患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，并且明確了緊急救護(hù)中對(duì)患者造成損害的，依法不承擔(dān)法律責(zé)任。

　　“好人法”自通過(guò)以來(lái)被點(diǎn)贊不少。不過(guò)，和梁春鋒一樣、致力于急救救援工作的人們還在思考著另一個(gè)問(wèn)題：為“好人”撐腰，僅靠“好人法”就夠了嗎？

　　“好人”免責(zé)，強(qiáng)力撐腰

　　上海并非我國(guó)第一個(gè)頒布“好人法”的城市。2013年，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)救助人權(quán)益保護(hù)規(guī)定》面世，這是全國(guó)首個(gè)保護(hù)救助人的專(zhuān)門(mén)立法。此后，杭州、上海和北京相繼審議通過(guò)“好人法”。

　　說(shuō)起滬版“好人法”，“第一反應(yīng)”CEO陸樂(lè)毫不掩飾地表達(dá)了對(duì)它的贊賞，“上海‘好人法’將社會(huì)急救在立法層面上和院前、院內(nèi)急救置于同等的高度，這一點(diǎn)上是領(lǐng)先的。”

　　上海“好人法”草案尚在征求意見(jiàn)時(shí)，作為應(yīng)急救援醫(yī)療保障專(zhuān)家，陸樂(lè)曾有過(guò)多次參與。他提醒人們注意此次條例中的一大亮點(diǎn)——第42條“好人免責(zé)”條款。這一條款強(qiáng)調(diào)“緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)，對(duì)患者造成損害的，依法不承擔(dān)法律責(zé)任。”在草案征求意見(jiàn)時(shí)，參與調(diào)查的網(wǎng)友中92.3%都對(duì)此選擇了“支持”。

　　事實(shí)上，第42條在去年發(fā)布的草案中表述為“緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為受法律保護(hù)。因緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)行為對(duì)患者造成損害的，經(jīng)過(guò)合法程序認(rèn)定，由政府予以補(bǔ)償。”陸樂(lè)認(rèn)為，修改后的“依法不擔(dān)責(zé)”，更明確、更直接、更簡(jiǎn)單，是個(gè)進(jìn)步。

　　不過(guò)，仔細(xì)讀后會(huì)發(fā)現(xiàn)，第42條規(guī)定免責(zé)的“好人”有一個(gè)限定條件：具備急救技能。這在有著近7年急救救援經(jīng)驗(yàn)的陳杰看來(lái)，“有點(diǎn)微妙”，“這一條比較寬泛，什么叫具備急救技能？怎么證明其資質(zhì)？要不要持有證書(shū)？”

　　更多普通市民發(fā)出的疑問(wèn)是，只有擁有急救資質(zhì)的才收到保護(hù)？“無(wú)證好人”怎么辦？

　　陸樂(lè)對(duì)此則認(rèn)為，“有證”“無(wú)證”并不重要。“只要接受過(guò)一定培訓(xùn)，擁有技能，就應(yīng)該受到法律保護(hù)。”陸樂(lè)說(shuō)，“條例并沒(méi)有強(qiáng)調(diào)必須有證書(shū)才受保護(hù)，這是一個(gè)很好的考量。如果限制了，那么許多‘好人’將被排除在保護(hù)范圍之外，這跟鼓勵(lì)大家去做好事的初衷是違背的。”

　　風(fēng)險(xiǎn)之下，如何自保

　　“42條之所以提到急救中‘造成損害’，是因?yàn)檫@一情況幾乎無(wú)法避免。”作為專(zhuān)業(yè)的急救隊(duì)員，梁春鋒知道，如果患者發(fā)生心臟驟停，在對(duì)其做心肺復(fù)蘇按壓（CPR）時(shí)，力度是相當(dāng)大的，很有可能造成患者肋骨斷裂。

　　不過(guò)，受過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的急救救援者達(dá)成的一個(gè)共識(shí)是，寧愿讓一個(gè)人受傷，也不會(huì)錯(cuò)過(guò)挽救一條生命的機(jī)會(huì)。

　　“顧慮？不能有。稍有猶豫，人就救不回來(lái)。”梁春鋒說(shuō)。

　　在心肺復(fù)蘇搶救中，有個(gè)“黃金4分鐘”的概念。4分鐘以上患者開(kāi)始出現(xiàn)腦損傷，而救護(hù)車(chē)幾乎無(wú)法在4分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。

　　可是，一旦緊急救護(hù)中發(fā)生意外，雙方對(duì)責(zé)任的承擔(dān)各執(zhí)一詞時(shí)，如何打破“羅生門(mén)”的怪圈？

　　“這就必須依靠證據(jù)來(lái)進(jìn)行自我保護(hù)了。”陸樂(lè)認(rèn)為，有“好人法”固然值得欣喜，但是更重要的是養(yǎng)成自我保護(hù)的意識(shí)和能力。

　　在“第一反應(yīng)”的急救培訓(xùn)課程中，培訓(xùn)師們會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)如何取證——拿出手機(jī)，打開(kāi)視頻功能，救助過(guò)程全程錄像；每一個(gè)流程都要念出將要實(shí)施的步驟名稱(chēng)，以及患者的狀態(tài)，而這個(gè)視頻最后將會(huì)成為保護(hù)救護(hù)者的有力證據(jù)。

　　“路人”易做，“好人”難當(dāng)。就在上海“好人法”出臺(tái)前半個(gè)月，一則“女司機(jī)救人反遭肇事夫婦誣陷”的新聞不斷發(fā)酵。陸樂(lè)坦言，在立法不完善的情況下，“救人是一件有風(fēng)險(xiǎn)的事情”。

　　想著“不能讓好人吃虧”，陸樂(lè)和他的團(tuán)隊(duì)在去年3月份找到了平安產(chǎn)險(xiǎn)上海分公司，洽談的第一個(gè)項(xiàng)目就是“好人險(xiǎn)”，主要針對(duì)有急救資質(zhì)的被保險(xiǎn)人在進(jìn)行緊急救助時(shí)，因個(gè)人過(guò)失導(dǎo)致第三者人身傷亡，依法需由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任時(shí)，平安產(chǎn)險(xiǎn)提供最高20萬(wàn)元的保額保障及相關(guān)法律費(fèi)用補(bǔ)償。

　　在此次新出臺(tái)的“好人法”中，也規(guī)定了“鼓勵(lì)社會(huì)組織通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)等形式，支持和引導(dǎo)市民參與緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)”。

　　洽談中，平安產(chǎn)險(xiǎn)上海分公司客戶(hù)經(jīng)理項(xiàng)杰當(dāng)時(shí)就覺(jué)得“一拍即合”。“具備急救技能的人有很多，但是都敢救嗎？在法律完善之前一些人只能冷眼旁觀(guān)，因?yàn)樗恢酪袚?dān)多大的風(fēng)險(xiǎn)，而保險(xiǎn)托底就是一大保障。”項(xiàng)杰說(shuō)。

　　立法之外，“痛點(diǎn)”尚存

　　徒法不足以自行。陸樂(lè)坦言，讓好人不再難當(dāng)，不是僅靠一部法律就能解決的。“有許多現(xiàn)象，比如老人倒地沒(méi)人扶、孩子溺水不會(huì)救、心臟驟停就掐人中，一是反映出道德上的冷漠，二是說(shuō)明了知識(shí)技能上的欠缺。”

　　“有多少‘好人’被免責(zé)了，多少訛人者被追責(zé)了，這些事例應(yīng)該讓更多的人知曉。”陸樂(lè)說(shuō)，“‘好人法’的出臺(tái)傳遞了非常積極的信號(hào)，但具有正能量的大環(huán)境還需要多方共同努力營(yíng)造，讓更多的人愿救、敢救、會(huì)救。”

　　作為資深的急救救援隊(duì)員，陳杰更關(guān)注的是目前我國(guó)急救制度的“痛點(diǎn)”。在參加過(guò)大大小小幾十場(chǎng)賽事的安全急救保障工作之后，陳杰發(fā)現(xiàn)，我國(guó)無(wú)論是硬件還是軟件，都還欠缺很多。

　　“比如，當(dāng)前最要緊的是公共場(chǎng)所自動(dòng)體外心臟除顫器（AED）的投放。在美國(guó)有法案規(guī)定公共場(chǎng)所10分鐘內(nèi)即可獲得AED，并對(duì)普通民眾進(jìn)行訓(xùn)練。日本于2004年開(kāi)始推廣安裝AED，平均每十萬(wàn)人有200多臺(tái)，而這個(gè)數(shù)字在我國(guó)少得可憐。”陳杰說(shuō)。

　　今年6月29日，在北京地鐵6號(hào)線(xiàn)站臺(tái)，34歲的天涯社區(qū)副主編金波因心臟問(wèn)題引發(fā)猝死。悲劇發(fā)生后，有專(zhuān)家認(rèn)為，如果金波倒地后，附近有AED，被救活的可能性很大。

　　作為民間力量，幾年來(lái)，陸樂(lè)和同伴們一直在為填補(bǔ)這些欠缺作努力。他持有的態(tài)度很樂(lè)觀(guān)，‘好人法’的出臺(tái)已經(jīng)非常鼓舞人心，這是一個(gè)好的開(kāi)端，一定會(huì)推動(dòng)社會(huì)文明的正向發(fā)展。