引發(fā)兒童哮喘癥狀的內(nèi)外因素
憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作,在年長者較多見。《證治心得》中說:夫肺居具焦而司氣化,或暴怒所加,肝氣上升,上焦閉郁,肺氣失降,則呼吸奔迫而為喘。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
憂驚或暴怒可引起哮喘發(fā)作,在年長者較多見。《證治心得》中說:夫肺居具焦而司氣化,或暴怒所加,肝氣上升,上焦閉郁,肺氣失降,則呼吸奔迫而為喘。
支氣管哮喘發(fā)作較嚴重、時間較久者,可有胸痛。部分病人也可有嘔吐甚至大小便失禁。當呈重度持續(xù)發(fā)作時,有頭痛、頭昏、焦慮和病態(tài)行為,以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神經(jīng)癥狀。
氣道高反應性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎,由于氣道高反應性的程度不同,臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。
急性發(fā)作時,患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說話時字詞不能連續(xù)。
在妊娠期,患者必須注意自我保護,以減少哮喘發(fā)作。具體措施是:生活有節(jié),保持平穩(wěn)的情緒;盡量避開一切可能激發(fā)哮喘的致敏原,如蟲螨、花粉、工業(yè)粉塵、各種刺激性氣體等;此外,還要謹防感冒。
大多數(shù)在上呼吸道感染2—3天后出現(xiàn)呼氣性的呼吸困難、呼吸急促和鼻翼搧動,嚴重時可出現(xiàn)三凹癥,即胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上凹。