寶寶哮喘是哪些因素癥狀在作怪
除了哮喘發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)喘息、憋氣癥狀外,慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管肺癌、心源性哮喘等疾病也可出現(xiàn)喘息、憋氣癥狀。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,無(wú)哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
除了哮喘發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)喘息、憋氣癥狀外,慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管肺癌、心源性哮喘等疾病也可出現(xiàn)喘息、憋氣癥狀。
運(yùn)動(dòng)性哮喘主要發(fā)生在原有哮喘病的患者身上,健康人群較少發(fā)生,該類患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后引發(fā)哮喘,發(fā)作的輕重程度差別較大。
肺部可以聞及干濕性落音,血常規(guī)檢查會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增高等現(xiàn)象。吸入過(guò)敏原者,多先出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、流涕、干咳等癥狀,繼而出現(xiàn)喘息。
急性發(fā)作的病人吸氣時(shí)應(yīng)用輔助肌(三凹征),胸部通常是多度充氣,呼氣相較吸入想延長(zhǎng)。聞哮鳴音,是哮喘主要的體檢發(fā)現(xiàn),但不能據(jù)此建立診斷。
患者日間癥狀發(fā)作每周大于2天,但并非每日都有日間癥狀;夜間癥狀或憋醒每月發(fā)生1~2次;每周使用應(yīng)急緩解藥物大于2天,但并非每日都使用;患者活動(dòng)輕微受限;每年急性發(fā)作每六個(gè)月內(nèi)超過(guò)2次。
對(duì)海產(chǎn)品、部分熱帶水果和一些藥物過(guò)敏,或在嬰兒時(shí)期表現(xiàn)對(duì)雞蛋、奶粉產(chǎn)生不良反應(yīng)(主要表現(xiàn)為哭鬧、嘔吐、腹瀉、濕疹、體重不增加等)。
急性發(fā)作時(shí),支氣管哮喘患者煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,自訴胸悶、氣短,甚至說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。
哮喘易在夜間發(fā)作。有的僅有咳嗽,有的典型發(fā)作。其原因與吸入過(guò)敏源,用苭不勻和氣溫降低等有關(guān)。夜間迷走神經(jīng)興奮也有一定關(guān)系。
患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過(guò)敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,嬰幼兒因不能訴說(shuō),僅可見(jiàn)揉鼻搓眼等表現(xiàn),進(jìn)一步表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。