氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā),因此,抗生素治療是無效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥,也有哮鳴音、氣短等癥狀,急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀:在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適,肺部聽診呼吸音減弱,無哮鳴音,但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
現(xiàn)代人近年的飲食習(xí)慣改變,吸收過多飽和脂肪酸,影響細(xì)胞正常運(yùn)作,因而引起三大退化性疾病:心血管病、癌病、糖尿病??茖W(xué)家認(rèn)為增加吸收ω-3脂肪酸可以減少患上這些退化性疾病。
環(huán)境改善居住環(huán)境對預(yù)防過敏性哮喘也很重要。研究證明,孩子的螨IgE陽性比率主要與居室的地板和床上用品有關(guān),特別是密封性好的鋼筋水泥結(jié)構(gòu)住宅,其螨IgE陽性率明顯升高。所以家長要盡量保持室內(nèi)通風(fēng)。
胸悶:雖然我們在平時(shí)的時(shí)候要忌食的食物有很多,但是也會(huì)造成一定的影響,這樣也要多吃可以吃的食物,避免會(huì)失去營養(yǎng),導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。而且在支氣管哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)該少吃難以消化的食物,如果這樣會(huì)迫使胸悶,呼吸困難等癥狀。
持續(xù)或反復(fù)發(fā)作一般都會(huì)超過1個(gè)月以上,有些患者只表現(xiàn)在夜間,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、運(yùn)動(dòng)后咳嗽,臨床無感染征象,查體無明顯陽性體征。
體征是呼氣哮鳴音,與呼吸困難同時(shí)出現(xiàn)和消失,一般來說,哮鳴音越高、越細(xì),出現(xiàn)于發(fā)作期可有肺過度充氣和體征如桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱等,呼吸輔助肌和胸鎖乳突肌收縮增強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)紺,呼氣相頸靜脈怒張、奇脈等,部分危重病人,氣流嚴(yán)重受限,喘鳴音消失,呈現(xiàn)“沉默肺”。
起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道過敏的癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現(xiàn)并逐漸出現(xiàn)咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然,常以陣咳開始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
Broder和Dodge等的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,哮喘發(fā)病高峰在兒童期,發(fā)生率分別為8%和10%,青年期降至約5%,但老年期又升至7%~9%,顯示老年期是哮喘發(fā)生的第2個(gè)高峰期
夜間激素水平降低。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律變化,一般在午夜至凌晨分泌量最低。由于皮質(zhì)激素對哮喘病人氣道過敏性炎有拮抗作用,因此夜間皮質(zhì)激素濃度下降是輕易激發(fā)哮喘發(fā)作的重要因素。