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老年性哮喘有哪些特點(diǎn)

2016-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等,哮喘病情因而變得更加復(fù)雜,同時(shí)老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),在臨床診治時(shí)易與支氣管哮喘相混淆而導(dǎo)致誤診。

  老年性哮喘的臨床表現(xiàn)往往很不典型,患者的病史較長(zhǎng),除喘鳴外,主要表現(xiàn)為咳嗽,量較多且較黏稠,但發(fā)作性的喘息癥狀不典型,與其他年齡組的哮喘相比,主要有以下特點(diǎn):

  (1)主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作。但由于老年患者全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能減退和氣道對(duì)刺激的反應(yīng)閾值降低,老年人對(duì)其不敏感而未能及時(shí)正確診斷和治療,所以一旦發(fā)病很容易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭。

  (2)基礎(chǔ)病較多。如果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病等,哮喘病情因而變得更加復(fù)雜,同時(shí)老年性哮喘患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),在臨床診治時(shí)易與支氣管哮喘相混淆而導(dǎo)致誤診。由于老年患者的機(jī)體免疫功能低下,細(xì)菌和病毒常能乘虛而入,合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。

  (3)傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(zhǎng)。老年性哮喘常反復(fù)發(fā)作,緩解期較短,自行緩解率較低,同時(shí)哮喘發(fā)作期的每日變異性較小。由于老年哮喘患者對(duì)寒冷的耐受性較差,所以冬季發(fā)病率明顯高于其他年齡組的哮喘。

  (4)與吸煙關(guān)系密切。老年性哮喘往往是在長(zhǎng)期吸煙的基礎(chǔ)上發(fā)生的,患者從心理和生理上已經(jīng)適應(yīng)了香煙煙霧,長(zhǎng)期吸煙所導(dǎo)致的呼吸黏膜的理化性損傷以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露導(dǎo)致氣道反應(yīng)性(以下簡(jiǎn)稱BHR)增高。而BHR是支氣管哮喘的主要病理生理特征之一,甚至還有部分患者因痰多且黏稠而用吸煙來刺激排痰。

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