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支氣管哮喘患者病情嚴(yán)重度怎樣評(píng)估

2016-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:慢性持續(xù)期是氣道炎癥持續(xù)存在,臨床癥狀遷延的漫長階段,是哮喘規(guī)范化防治的重點(diǎn)。臨床緩解期有兩種含義,其一是急性發(fā)作控制后的階段,患者的癥狀、體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前的水平

  支氣管哮喘的病情嚴(yán)重程度的估計(jì)應(yīng)從三方面來考慮,首先是對(duì)剛確診,但未接受規(guī)范化治療的患者病情嚴(yán)重程度的評(píng)估;第二是經(jīng)治療后對(duì)其控制水平進(jìn)行評(píng)估,借以調(diào)整治療方案;第三是對(duì)哮喘急性發(fā)作期嚴(yán)重度的評(píng)估,表示該次發(fā)作的情況。三種不同背景的嚴(yán)重度評(píng)估的意義不同,有些患者在某次哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀可能很重,但若經(jīng)過嚴(yán)格的管理和有效治療后,哮喘不發(fā)作或很輕,其肺功能受損害不明顯,那么其病情的總體估計(jì)可能比較輕。

  哮喘患者的整個(gè)自然史中可以大致分為急性加重(急性發(fā)作)期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作是氣道炎癥激發(fā),氣流阻塞急劇加重,生命攸關(guān)的階段,臨床上通常分為輕、中、重度和危重四級(jí)。

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  慢性持續(xù)期是氣道炎癥持續(xù)存在,臨床癥狀遷延的漫長階段,是哮喘規(guī)范化防治的重點(diǎn)。臨床緩解期有兩種含義,其一是急性發(fā)作控制后的階段,患者的癥狀、體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前的水平,并維持4周以上,另一含義是指慢性持續(xù)哮喘達(dá)到完全控制水平,并維持3個(gè)月以上。后者可能包含部分患者,尤其是兒童患者經(jīng)治療痊愈或自然痊愈,但至今尚無“哮喘痊愈”的明確概念。

  哮喘防治的核心是使慢性持續(xù)哮喘實(shí)現(xiàn)完全控制,并阻抑急性發(fā)作的發(fā)生。

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