混合性哮喘，凡氣管哮喘是一多種因素引起的復(fù)雜疾病，發(fā)病機(jī)理至今不明。而小兒哮喘常見(jiàn)的癥狀有：反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)；多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重。常有噴嚏、流鼻水、鼻癢、喉癢、咳嗽等先兆癥狀。

　　外源性哮喘，多在6歲前發(fā)病，有明確的個(gè)人，家族變態(tài)反應(yīng)性疾病史；有明顯的季節(jié)和地區(qū)性；吸入變應(yīng)原皮試常呈陽(yáng)性；支氣管激發(fā)試驗(yàn)亦可陽(yáng)性。年長(zhǎng)兒前戲癥狀以過(guò)敏性鼻炎為主，不發(fā)熱，連續(xù)打噴嚏，流清涕，鼻粘膜呈蒼白色，鼻分泌物和末硝血均顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高，血清亦升高，氣道高反應(yīng)性較正常小兒為高。而小兒哮喘常見(jiàn)的癥狀有：可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。延遲治療，造成患者病情遷延不愈者，可有肺氣腫和肺功能不全。可出現(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留?？梢?jiàn)出汗、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。

　　內(nèi)源性哮喘，以往認(rèn)為多見(jiàn)于成人型哮喘，病情嚴(yán)重且頑固，多呈常年性或慢性的。而小兒哮喘常見(jiàn)的癥狀有：哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥物仍不見(jiàn)緩解者，稱(chēng)為哮喘持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，叩診過(guò)清音。反復(fù)發(fā)作，無(wú)明顯個(gè)人和家庭過(guò)敏史，皮膚試驗(yàn)大多陰性，也無(wú)明顯季節(jié)性。過(guò)去認(rèn)為感染性哮喘屬內(nèi)源性哮喘，但近年證實(shí)RSV所致毛細(xì)支氣管炎反復(fù)發(fā)作喘息的嬰兒，其氣道分泌物中存在特異性。