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兒童哮喘的誤解有哪些?

2015-12-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據(jù)了解,兒童支氣管哮喘(簡稱兒童哮喘)是近年來十分引人關注的全球公共健康問題,也是兒童最常見的慢性疾病。兒童哮喘嚴重影響患兒的生長、發(fā)育、學習及家庭。

  百姓對哮喘一般存在以下三個誤區(qū):怕確診、怕激素、怕運動。"怕"是因為大家對哮喘的認識不足,其實只要不是單純的對表現(xiàn)出來的癥狀進行治療,而是堅持進行長期規(guī)范的治療和科學管理,絕大部分患兒的哮喘都可以得到長期控制甚至達到臨床治療的效果。下面我們一起來了解了解吧!

  一不怕確診,要防誤診

  兒童哮喘是一種常見的氣道慢性非特異性炎癥疾病,它不同于一般的細菌、病毒等感染引起的炎癥,而是一種變態(tài)反應性疾病。只有明確診斷兒童哮喘,才能對患兒進行規(guī)范充分的治療,提高患兒生活質(zhì)量,減輕社會家庭負擔。

  但是三分之一以上的兒童沒有被及時診斷,5歲以下的兒童誤診率較高。把過敏性鼻炎誤認為感冒等上呼吸道感染,把哮喘當做肺炎、喘息性支氣管炎來診治是目前最主要的診斷誤區(qū)。

  過敏與哮喘之間存在一定的聯(lián)系,尤其是過敏性鼻炎,哮喘的患者中約80%合并有過敏性鼻炎。如果孩子不感冒,不發(fā)燒時還有鼻塞、打噴嚏、流涕等癥狀,要及時到醫(yī)院就診以免延誤病情。

  如果患兒"感冒"反復發(fā)作累及下呼吸道并持續(xù)10天以上,而且使用抗生素后無效而使用平喘藥物如沙丁胺醇等癥狀明顯減輕,應該考慮診斷哮喘同時注意除外其他的疾病。

  另一方面,并不是所有的喘息都是哮喘,慢性間歇性喘息、咳嗽、呼吸困難也可見于其他一些少見疾病,例如先天性心臟病、囊性纖維化、原發(fā)性免疫缺陷病等。

  二不怕吸入激素,正視患兒身高差距

  哮喘的病因復雜,發(fā)病機理尚未完全明確,目前尚無特效的治療辦法。

  哮喘的治療目標就是減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,預防和控制其發(fā)作,使患兒生長發(fā)育不受影響,能夠正常的生活學習。哮喘治療的重點就是要長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化,一定不能發(fā)病時治療、不發(fā)病時棄之不理。

  吸入糖皮質(zhì)激素可有效減輕哮喘癥狀、改善生活質(zhì)量、改善肺功能、降低氣道高反應性、控制氣道炎癥、減少急性發(fā)作的頻率和程度以及降低哮喘死亡率。"

  長期以來中國人對激素存在誤解,許多家長擔心孩子吸入激素后產(chǎn)生依賴性或?qū)ιL發(fā)育產(chǎn)生不良影響,以致排斥使用,或使用一段時間后就擅自減藥或停藥,致使哮喘病情不能得到很好控制。實際上如果不能堅持長期治療,哮喘沒有得到控制,才是影響兒童生長發(fā)育的主要原因。

  另外吸入激素不等于全身應用激素(口服或靜脈注射),吸入不等于上癮。吸入給藥時藥物可以直接作用于呼吸道,所需劑量較小,通過消化道進入血液的藥物,其大部分被肝臟滅活,因此全身不良反應較少。

  三不怕運動,營養(yǎng)要均衡

  運動作為一把雙刃劍在哮喘的康復中起著積極的作用。在科學的治療和管理下哮喘患兒完全可以像正常兒童一樣生活,運動。如果患兒不敢蹦蹦跳跳,稍微跑幾步就喘息不止,那還是哮喘沒有控制好。

  病情控制較好且肺功能基本正常的患兒可以參加適宜的體育鍛煉,如游泳、跑步、球類運動、輪滑、自行車等,逐步增加運動的時間。鼓勵患兒堅持長期戶外活動,可以增強體質(zhì)提高疾病的抵抗力。需要注意的是對于輕度間歇發(fā)作的哮喘患兒或單純運動誘發(fā)的哮喘患兒可以于運動前給于速效2受體激動劑或運動前30分鐘給于白三烯受體拮抗劑,可以避免運動誘發(fā)的哮喘。

  "忌發(fā)物"是誤解

  "忌發(fā)物"也是人們對哮喘的誤解,認為"發(fā)物"會誘發(fā)哮喘的發(fā)作。其實哮喘兒童的飲食更需要均衡,搭配要合理、營養(yǎng)更要全面。

  只要不是對牛奶、雞蛋、水產(chǎn)品、堅果等明確過敏,均鼓勵患兒攝入這類高蛋白質(zhì)類食物,以增強身體體質(zhì),提高免疫力。哮喘做為一種慢性疾病對患兒心理健康有著重要影響。哮喘反復發(fā)作影響患兒的睡眠、運動及學習等,患兒會產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良的情緒。

  家長要以身作則,要對哮喘防治有信心,要積極樂觀地面對,給患兒營造愉快的氛圍,緩解患兒的壓力,增強患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。如果家長出現(xiàn)過度擔憂甚至對患兒治療的厭煩等不良情緒,會直接影響患兒的情緒,影響患兒的治療。

  除以上三點外,家長還應該幫助患兒盡可能遠離過敏原,創(chuàng)造良好的生活環(huán)境:如室內(nèi)要經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)潔凈;如果患兒對動物皮毛過敏就不要飼養(yǎng)寵物;不要在孩子的臥室擺放油漆、化學藥品、汽油及有濃烈氣味的化妝品等;家長盡量戒煙,避免孩子被動吸煙。

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