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咳嗽性哮喘癥狀表現(xiàn)為刺激性咳嗽嗎

2015-10-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：喘息型哮喘的典型癥狀，但有的哮喘病人可以表現(xiàn)為咳嗽，痰很少，因此常被誤診為氣管炎、傷風(fēng)感冒等。用一般的化痰止咳藥和抗生素治療往往無效。由于不能及時作出正確的診斷和治療，日后就逐漸出現(xiàn)典型的哮喘癥狀。

　　醫(yī)生們就認(rèn)識到咳嗽可以作為哮喘病人急性發(fā)病的先兆癥狀，但近年才對這種病癥有較深刻的認(rèn)識，此后有人觀察到一些無喘息性及氣促癥狀的慢性咳嗽病人，使用支氣管擴(kuò)張劑后，咳嗽癥狀得到了控制。他們對這些病人使用乙酰膽堿或組胺的吸入進(jìn)行氣道刺激，結(jié)果顯示這些病人的支氣管反應(yīng)性明顯增高，因而認(rèn)識到這些咳嗽癥狀，實質(zhì)上是一種不典型的哮喘，或哮喘的先兆表現(xiàn)。學(xué)者門把這種一咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘稱為咳嗽變異性哮喘，或咳嗽性哮喘。

　　在哮喘發(fā)病過程中，各種致病因素是病人的支氣管上皮表面受損，使上皮細(xì)胞間密切結(jié)合點下的無髓鞘傳入神經(jīng)C—纖維暴露，因而容易受到某些介質(zhì)（如前列腺素和細(xì)胞因子等）的激諾。較小的刺激即可通過放射而釋放P物質(zhì)和神經(jīng)激肽，引起支氣管收縮、微血管滲漏及黏液分泌增多，形成神經(jīng)元過敏性炎癥而招致支氣管反應(yīng)性增高。氣道反應(yīng)性增高和咳嗽的增加均是同一感受器刺激所致，通過迷走神經(jīng)引起放射性咳嗽。

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