(1)在工作壞境中有機(jī)會(huì)接觸引發(fā)哮喘的變應(yīng)原,如食物、動(dòng)物、羽毛、藥物。
?。?)既往多無(wú)過(guò)敏性哮喘史,在開(kāi)始—項(xiàng)新工作,或改變新工種,或工作中接觸了一種原先沒(méi)有接觸過(guò)的新材料后不久即引起哮喘病發(fā)作,在首次接觸變應(yīng)原和哮喘發(fā)作之間有一個(gè)為時(shí)長(zhǎng)短不能的潛伏期。
?。?)在同一環(huán)境中工作的其他人也有類(lèi)似發(fā)作。
?。?)哮喘發(fā)作與接觸工作環(huán)境密切有關(guān),即接觸工作環(huán)境——哮喘發(fā)作,脫離工作環(huán)境——哮喘即減輕或不發(fā)作,再次接觸工作環(huán)境——再次發(fā)作。但是實(shí)際上哮喘發(fā)作與工作接觸變應(yīng)原的關(guān)系又是比較復(fù)雜的,如果屬于速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),工作接觸變應(yīng)原后幾個(gè)小時(shí),甚至幾十分鐘即可發(fā)生明顯的哮喘,然而如果是遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),則從接觸變應(yīng)原到哮喘發(fā)作之間可能間隔更長(zhǎng)時(shí)間,有些工人表現(xiàn)為白天工作時(shí)雖然接觸變應(yīng)原,但是上班時(shí)并不發(fā)作,下班后回到家才發(fā)作。另外,有些性過(guò)敏性哮喘病因(如松香、TDI),即使已經(jīng)脫離了變應(yīng)原,哮喘仍可反復(fù)發(fā)作并持續(xù)一段較長(zhǎng)時(shí)間,這可能是因?yàn)榻佑|上述變應(yīng)原后人體已經(jīng)形成了比較頑固的氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性,這種情況下并不能因?yàn)槊撾x原工作環(huán)境后哮喘不緩解,就因此否定職業(yè)性哮喘。