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盤點哮喘的主要分類

2015-09-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:阿司匹林性哮喘阿司匹林性哮喘(‘5pinriMsensNveasthma)是指患者在服用阿司匹林或其他類固醇抗炎藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時發(fā)生劇烈的哮喘發(fā)作,其特征是鼻、眼戳腹腫脹和支氣管痙攣。

  一、特殊真型的發(fā)病機制日食管反流(8a班roesophagealrefLux,GER)和哮喘的并存是一種復(fù)雜的關(guān)系,孰為因果,有待確證。但是大量證據(jù)表明哮喘患者GER的發(fā)生率顯著增加,在成人和兒童都是如此,某些嚴重哮喘患者GER的發(fā)生率高達50%,許多患者得到治療后,哮喘癥狀也顯著減輕。GER誘發(fā)和加重哮喘的機制包括;①微量誤吸,少量反流的胃內(nèi)容物被誤吸入呼吸道后,直接刺激氣道內(nèi)的迷走神經(jīng)感受器,引起支氣管痙攣;②神經(jīng)反射,反流到食管的酸性胃內(nèi)容物刺激食管中、下段裁膜感受器,通過選定神經(jīng)反射引起支氣管痙攣。

  二、夜間哮喘夜間哮喘(no破urnalasthma)是指哮喘息者在夜間睡眠過程中發(fā)生的呼吸困難、憋氣、咳嗽等癥狀,其發(fā)生機制可能與皮質(zhì)激素水平在夜間降至最低點、夜晚迷走神經(jīng)張力增高、胃食管反流和阻塞性睡眠呼吸障礙等因家有關(guān)。

  三、運動性哮喘運動性哮喘是指到達一定的運動量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘,大多數(shù)能自行緩解。具體機制有待于進一步的研究,可能與以下因素有關(guān):①氣道熱量和水分丟失,造成文氣管纖毛周圍呈暫時性高滲狀態(tài),引起氣道平滑肌收縮;②劇烈運動使血中乳酸增加,產(chǎn)生一過性代謝性酸中毒,致使支氣管收縮;③運動過程中肌細胞可以釋放組胺等炎癥介質(zhì),引起平滑肌痙攣;④可能與。—腎上腺宏能受體興奮性亢進有關(guān)。

  四、阿司匹林性哮喘阿司匹林性哮喘(‘5pinriMsensNveasthma)是指患者在服用阿司匹林或其他類固醇抗炎藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時發(fā)生劇烈的哮喘發(fā)作,其特征是鼻、眼戳腹腫脹和支氣管痙攣?,F(xiàn)在認為其主要機制是這些藥物抑制了AA環(huán)氧合酶的代謝途徑,減少了前列腺素的合成,卻使脂氧合曲代謝加強,產(chǎn)生白三烯,導(dǎo)致氣道平滑肌的收縮。白三烯受體的抑制劑可以完全抑制05R阿司匹林引起的氣道收縮。

  五、月經(jīng)性哮喘月經(jīng)性嗆喘是指部分女性思者在月經(jīng)前期或月經(jīng)期哮喘發(fā)作或加重的現(xiàn)象。

  可能與以下因素有關(guān):①激素水平的波動,月經(jīng)前期黃體酮水平的顯著下降可以引起氣道收縮、頹膜水腫和肺通氣量的下降;②月經(jīng)前期子宮內(nèi)膜可以合成和釋放大量PGym這種前列腺素具有強烈的支氣管收縮作用;⑤月經(jīng)前期綜合征,婦女在月經(jīng)前期精鐘情緒的變化可能也會加重病情。

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