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認識哮喘,還原美好人生

2015-09-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:此病多見于1歲內(nèi)小嬰兒,冬春兩季發(fā)病較多。也有呼吸困難和喘鳴音,但其起病較緩,支氣管擴張劑無顯著療效。病原為呼吸道合胞病毒,其次為副流感病毒3型。

  鑒別診斷

  1.毛細支氣管炎

  此病多見于1歲內(nèi)小嬰兒,冬春兩季發(fā)病較多。也有呼吸困難和喘鳴音,但其起病較緩,支氣管擴張劑無顯著療效。病原為呼吸道合胞病毒,其次為副流感病毒3型。

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  好發(fā)于1~4歲,臨床先有明顯的呼吸道感染,隨癥狀加重而出現(xiàn)喘息,一般伴有發(fā)熱,喘息隨炎癥控制而消失。臨床雖可聞喘鳴,但呼吸困難多不嚴重,非驟然發(fā)作和突然停止,病程約持續(xù)一周左右;隨年齡增長和呼吸道感染次數(shù)減少,喘息次數(shù)亦減少,程度隨之減輕。

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  本病可引起頑固性咳嗽哮喘樣呼氣困難,但無顯著的陣發(fā)現(xiàn)象。

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  在有繼發(fā)感染時,支氣管擴張?zhí)幏置谖镌黾蛹岸氯部沙霈F(xiàn)哮喘樣呼吸困難及聽到哮鳴音。一般可根據(jù)既往嚴重肺部感染,反復(fù)肺不張及咯出大量膿性液的病史予以鑒別,必要時胸部X線片及支氣管造影或CT檢查可以診斷。

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  有吸入異物后突然劇烈嗆咳的病史,并出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難,并隨體位變換時加重或減輕。但因異物多數(shù)阻塞在氣管或較大氣管,因此表現(xiàn)以吸氣困難為主,而哮喘則表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

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  一部分病例的臨床表現(xiàn)與哮喘病基本相似,主要鑒別點為痰液內(nèi)嗜酸細胞極多,末梢血中嗜酸細胞計數(shù)可超過10%或更多,X線胸片顯示云霧狀陰影,呈游走樣?;純河忻鞔_的寄生蟲病史,用海群生、氯喹等藥物治療有效。

  7.心源性哮喘

  多見于老年人,大多由左心衰竭引起,常見病因有高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄等,小兒風(fēng)濕性心臟病所致二尖瓣狹窄和閉鎖不全,發(fā)生左心衰竭時亦可出現(xiàn)。

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