咳嗽變異性哮喘和其他類型的哮喘比起來,治療會相對復雜,我們要知道這個疾病的患病特點,才能使用正確的方法對其進行治療,不然變異性哮喘有可能導致其他并發(fā)癥出現(xiàn),以下就是咳嗽變異性哮喘有哪些患病的特點的介紹。
在兒科門診中,經(jīng)常會有家長帶孩子來看“氣管炎”或“支氣管炎”。孩子的主要癥狀是咳嗽,且大多持續(xù)1~2個月,曾多方診治但終不見效,家長因而焦慮不安。這種咳嗽常為刺激性干咳,多于晚上睡前咳一陣,半夜咳一會,到清晨又咳。輕者咳5~6聲,無痰或伴少許白色泡沫黏痰,重者咳1~2分鐘,連續(xù)不斷,以嘔吐或咯痰告終,有時痰中可見血絲。
但是,孩子白天卻不大咳嗽,肺部聽診也往往正常。經(jīng)抗感染、止咳治療均無效,而給予受體激動劑、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素治療后,咳嗽可以很快消失。這種咳嗽很可能是“咳嗽變異性哮喘(CVA)”,予以肺功能檢測,若最大呼氣流速的峰值降低,即可診斷。如果再詳細詢問病史,會發(fā)現(xiàn)病兒出生時往往有濕疹史、父母親有過敏性疾病史或哮喘遺傳史。
咳嗽變異性哮喘的特點是:
?、俪掷m(xù)咳嗽超過一個月,常在夜間和(或)清晨發(fā)作,運動或遇冷空氣加重,痰少;
②臨床無感染征象,或經(jīng)長時間抗生素治療無效,但以支氣管擴張劑作為診斷性治療,可使咳嗽發(fā)作緩解;
?、塾袀€人或家族過敏史、家族哮喘病史,過敏原檢測陽性可作輔助診斷;
④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
CVA的治療與典型哮喘的治療相似,臨床上多采用糖皮質(zhì)激素加?茁2受體激動劑吸入,2~3個月可獲緩解。輕癥CVA應用抗白三烯受體調(diào)節(jié)劑(順爾寧)療效明顯,兩周可改善癥狀,連續(xù)3個月不發(fā)作者,可考慮停藥。
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