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咳嗽型哮喘的癥狀有哪些

2015-04-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí),可以出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)病時(shí)的刺激性咳嗽,提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗(yàn)陽(yáng)性

  在眾多有著哮喘疾病的患者中,咳嗽型哮喘也是目前影響哮喘病人身體健康的疾病,那么,咳嗽型哮喘的癥狀有哪些?應(yīng)怎樣診斷呢?

  咳嗽型哮喘的癥狀有哪些?

  1、在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見(jiàn)。而在兒童時(shí)期,咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆。

  2、多有較明確的家族過(guò)敏史或有其他部位的過(guò)敏性疾病史,如過(guò)敏性鼻炎濕疹等。

  3、發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。

  4、臨床表現(xiàn)主要為長(zhǎng)期頑固性干咳,常常在運(yùn)動(dòng)、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時(shí)無(wú)哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)可以陽(yáng)性。

  5、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí),可以出現(xiàn)類(lèi)似發(fā)病時(shí)的刺激性咳嗽,提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗(yàn)陽(yáng)性。

  6、一般的止咳化痰藥和抗生素治療無(wú)效,而用抗組胺藥、β2-受體激動(dòng)劑、茶堿類(lèi)或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。

  應(yīng)怎樣診斷呢?

  1、若患者就診時(shí)測(cè)定的FEVl或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴(kuò)張劑,后復(fù)測(cè)上述指標(biāo),如FEVl和PEFR改善率≥15%,可確診本病。

  2、如果患者就診時(shí)FEV1及PEFR≥70%正常預(yù)計(jì)值,可謹(jǐn)慎地進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

  3、連續(xù)3天測(cè)定24h內(nèi)PEFR晝夜變化,是診斷這類(lèi)支氣管哮喘簡(jiǎn)單而有效的篩選方法,若PEFR變異率≥20%,可確診本病。雖然肺功能指標(biāo)的測(cè)定是早期發(fā)現(xiàn)這類(lèi)哮喘的有效手段,但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度并不相關(guān)。

  4、試驗(yàn)治療,對(duì)于可疑患者,可以使用支氣管擴(kuò)張劑,包括β2受體興奮劑、茶堿類(lèi),如咳嗽明顯減輕或消失,則支持支氣管哮喘的診斷;如療效不顯著,可改用潑尼松,多數(shù)咳嗽性哮喘可在1周內(nèi)癥狀明顯緩解,少數(shù)患者需治療2周才見(jiàn)效。

  5、排除其他可以引起慢性咳嗽的疾病。

  像春秋時(shí)節(jié),人們經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽并伴有哮喘的情況,大多都是咳嗽型哮喘的典型發(fā)作的癥狀,而此時(shí)患者要及時(shí)的通過(guò)正確的方式作出診斷,以便及時(shí)對(duì)咳嗽型哮喘進(jìn)行治療。

(實(shí)習(xí)編輯:陳?;?/p>

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