哮喘這種疾病的傷害比較大，給患者造成了不小的影響。并且很多患者關(guān)心哮喘的并發(fā)癥。那么，支氣管哮喘發(fā)作期的并發(fā)癥有哪些?哮喘會(huì)遺傳嗎?

　　支氣管哮喘發(fā)作期的并發(fā)癥有哪些?

　　(1)粘液栓阻塞與肺不張

　　粘液栓阻塞與肺不張是支氣管哮喘較為常見的并發(fā)癥，發(fā)生率約為11%，而且大多數(shù)發(fā)生在兒童患者，對(duì)病情的影響取決于阻塞部位及范圍?？煽┏鲋夤軜涞墓苄?，由粘液及嗜酸粒細(xì)胞所組成。支氣管因含有粘稠的痰液，在較小的支氣管或細(xì)支氣管內(nèi)則經(jīng)?？砂l(fā)現(xiàn)特殊的濃厚且粘稠的粘液栓。粘液栓是支氣管哮喘患者所以形成臨床綜合征的重要因素之一。痰液中枯什曼螺旋體即是細(xì)支氣管內(nèi)塑型而成的粘液栓。由于哮喘嚴(yán)重發(fā)作，患者張口呼吸，出汗過多，使體液耗損過多，或使用氨茶堿利尿失水，使痰液粘稠不易咯出;應(yīng)用過量鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)咳劑抑制咳嗽反射，使粘液排出困難;突然停用腎上腺皮質(zhì)激素，造成支氣管痙攣加重，分泌增加。這些因素均可促使粘液栓的形成。因粘液栓阻塞了細(xì)支氣管，并因支氣管壁增厚及粘膜充血，水腫形成的皺襞而助長(zhǎng)肺不張的形成。

　　(2)氣胸和縱隔氣腫

　　這一并發(fā)癥是病情危重的征象，病理生理變化為:支氣管痙攣導(dǎo)致阻塞性通氣障礙，肺泡氣體不易排出而過度膨脹，肺泡內(nèi)壓力增高，最后肺泡破裂，氣體沿以下途徑擴(kuò)散:①氣體進(jìn)入胸腔形成氣胸;②氣體進(jìn)入肺間質(zhì)，循支氣管和血管鞘至肺根部，經(jīng)肺門而至縱隔，形成縱隔氣腫，壓迫肺動(dòng)脈及肺靜脈，使循環(huán)受阻。確診后須立即進(jìn)行緊急處理，影響呼吸和循環(huán)時(shí)，應(yīng)做胸骨上窩切開排氣;若并發(fā)張力性氣胸，須行水封瓶閉式引流排氣。

　　(3)呼吸道感染

　　呼吸道感染是支氣管哮喘最常見的并發(fā)癥之一。而感染又可促進(jìn)病情的發(fā)展，影響治療效果，形成惡性循環(huán)。呼吸道感染主要有:①病毒感染;②支原體感染;③細(xì)菌感染。感染常可促進(jìn)哮喘的發(fā)展，主要原因有:①促使哮喘發(fā)病的介質(zhì)的釋放;②可使β-受體功能減弱，致使支氣管平滑肌收縮;③可使迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng);④使支氣管上皮細(xì)胞受損，上皮細(xì)胞通透性增加，皮下神經(jīng)末梢暴露，裸露的神經(jīng)末梢及感受器更易受到刺激，從而反射性地引起支氣管痙攣。

　　哮喘會(huì)遺傳嗎?

　　各種數(shù)據(jù)顯示，哮喘和遺傳是有一定的關(guān)系的，而過敏性疾病常常具有家族遺傳性，哮喘患兒有家族性哮喘史是常見的。這一方面說明哮喘可能與遺傳有關(guān)，另一方面也不排除父母與子女生活在同樣的環(huán)境中，與沒有哮喘的病人的家庭的生活環(huán)境不一樣。

　　據(jù)了解，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)則降至20%;如果父母都沒有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。同時(shí)，在近親中患哮喘的人越多，下一代也容易患有哮喘。

　　因此遺傳與環(huán)境因素可能是引起哮喘的主要原因。一個(gè)人是否會(huì)患哮喘，與過敏體質(zhì)和環(huán)境中的變應(yīng)原及誘發(fā)因素有關(guān)。特異體質(zhì)的內(nèi)因和刺激因子的外因起決定作用。

　　哮喘是非常嚴(yán)重的疾病，還會(huì)產(chǎn)生一定的并發(fā)癥，患上這種疾病一定要積極地進(jìn)行治療，并且做好平時(shí)的護(hù)理措施，這樣才能減少疾病產(chǎn)生的傷害。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）