小兒過敏性哮喘有什么癥狀：

　　小兒過敏性哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息、咳嗽和哮鳴。哮喘可突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)至數(shù)天，自行或用藥后消失。小兒過敏性哮喘多數(shù)是因?yàn)槟撤N激發(fā)原因，如吸入或接觸過敏原、上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、精神刺激等而發(fā)作。過敏性哮喘發(fā)作時(shí)可見肺部呈過度充氣狀態(tài)，呼氣音延長，可聞及哮鳴音。嚴(yán)重哮喘患者常表現(xiàn)煩躁不安、呼吸輔助肌收縮明顯、呼吸頻率和心率增快、奇脈。出現(xiàn)胸、腹反常運(yùn)動(dòng)和紫紺提示病情危重。

　　小兒過敏性哮喘癥狀臨床表現(xiàn)主要如下：

　　1、常有噴嚏、流鼻水、鼻癢(過敏性鼻炎)、喉癢、咳嗽(過敏性咳嗽)等先兆癥狀。

　　2、可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。

　　3、多次屢發(fā)的呼吸困難，伴喘鳴音以夜間為重。

　　4、發(fā)作時(shí)，雙肺可聞及廣泛喘鳴音，部分可聞及濕性羅音，叩診過清音。

　　5、哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解者，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)?？沙霈F(xiàn)明顯缺氧和二氧化碳潴留?？梢姵龊?、青紫、面色蒼白，甚至神志不清。哮喘持續(xù)狀態(tài)死亡率高。

　　診斷哮喘的標(biāo)準(zhǔn)是什么：

　　1、反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染以及運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，常在夜間和或清晨發(fā)作或加劇。

　　2、發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

　　3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效或自行緩解。

　　4、除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

　　5、臨床表現(xiàn)不典型者如無明顯喘息或哮鳴音，應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)：1支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽性;2證實(shí)存在可逆性氣流受限：①支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性：吸入速效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇Salbutamol后15min第一秒用力呼氣量FEV1增加12%或②抗哮喘治療有效：使用支氣管舒張劑和口服或吸人糖皮質(zhì)激素治療1-2周后，F(xiàn)EV1增加12%;3最大呼氣流量PEF每日變異率連續(xù)監(jiān)測(cè)1～2周20%。

　　符合第1～4條或第4、5條者，可以診斷為哮喘。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：陳浩）