盡管慢性哮喘高流行，其原因仍未知。構(gòu)成哮喘發(fā)作氣道狹窄和由之降低的氣流是氣道官腔阻塞的結(jié)果。盡管目前已建立氣道由炎癥細胞，包括Th2淋巴細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞，侵潤的炎癥是哮喘的一種共同特征，但這些細胞與哮喘氣道阻塞的病理過程的聯(lián)系仍未被清晰的揭示。

　　引起慢性哮喘原因：

　　1、氣道平滑肌收縮。

　　2、氣道上皮增厚。

　　3、氣道腔內(nèi)液體存在。

　　慢性哮喘臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：哮喘發(fā)作期間，病人因氣短伴咳嗽、喘鳴和焦慮而看醫(yī)生。病人氣短的程度和氣流阻塞的程度無緊密聯(lián)系，而常受發(fā)作的急驟程度影響。呼吸困難可僅出現(xiàn)于運動時、服用阿司匹林后、于特異性已知抗原接觸后或因未能識別的理由。變異性哮喘中，咳嗽、聲嘶、整夜不能入睡是僅有的癥狀。

　　慢性哮喘胸部檢查視診：急性發(fā)作的病人吸氣時應(yīng)用輔助肌(三凹征)，胸部通常是多度充氣，呼氣相較吸入想延長。

　　1、叩診:顯示過清音，由于膈肌運動產(chǎn)生的肺下界正常變動喪失。

　　2、聽診:聞哮鳴音，是哮喘主要的體檢發(fā)現(xiàn)，但不能據(jù)此建立診斷。哮鳴音一般在呼氣和吸氣相均可聞及，但在呼氣相較為響亮。哮鳴音特點為多音調(diào)和單音調(diào)，前者多于后者。可伴額外聲音，包括干啰音(提示氣道腔內(nèi)有分泌物)或濕羅音(提示局部感染或心衰)。哮喘病人呼吸音減低或消失表示嚴重氣流阻塞。

(實習(xí)編輯：陳?；?