哮喘的患者飽受病痛的折磨，哮喘的存在已經(jīng)有很長(zhǎng)的歷史了。今天是第13個(gè)世界哮喘日。我們從專(zhuān)家授課內(nèi)容中歸納整理了一些哮喘防治知識(shí)，幫助哮喘患者積極診治哮喘病。當(dāng)然，這些并不一定適合每一個(gè)人，因?yàn)槊總€(gè)人的病情都是不同的。

　　專(zhuān)家授課的時(shí)候說(shuō)的第一件事：學(xué)會(huì)正確就醫(yī)當(dāng)您出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣促和胸悶等癥狀時(shí)，應(yīng)該去看呼吸科?？床r(shí)需要詳細(xì)描述病情和癥狀，如這些癥狀是發(fā)生在白天、夜晚還是在運(yùn)動(dòng)時(shí)，是在家里發(fā)生的還是在學(xué)校、單位;還需要講明個(gè)人和家庭成員的健康狀況，如您是否有肺部疾病、鼻炎、季節(jié)性過(guò)敏癥、食物過(guò)敏、無(wú)法經(jīng)鼻呼吸等，您的父母、兄妹是否有哮喘、濕疹、鼻炎、過(guò)敏癥等。此外，還應(yīng)該告訴醫(yī)生是否飼養(yǎng)寵物、是否吸煙、從事的職業(yè)及生活、工作環(huán)境。這些對(duì)于醫(yī)生診治哮喘很有幫助。哮喘病人在看其他疾病時(shí)，要主動(dòng)告訴醫(yī)生患有哮喘。因?yàn)樵S多疾病的用藥可以誘發(fā)哮喘，常見(jiàn)的有解熱鎮(zhèn)痛藥(阿司匹林、撲熱息痛)、青霉素等抗生素、心得安、倍他樂(lè)克、含碘造影劑、驅(qū)蟲(chóng)藥等。所以日常生活中盡量少用這些藥物。

　　接下來(lái)專(zhuān)家授課的時(shí)候說(shuō)的第二件事：學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情人們都知道，家里有高血壓病人要準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì)，每天監(jiān)測(cè)血壓;而有糖尿病人的家庭要用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖。同樣，哮喘病人需要并且也可以在家里自我監(jiān)測(cè)哮喘。哮喘病人需要使用峰流速儀檢測(cè)風(fēng)流速值(PEF)。峰流速儀是一種監(jiān)測(cè)肺功能變化的簡(jiǎn)便儀器，PEF的變化可以預(yù)測(cè)哮喘病情的變化。一般來(lái)說(shuō)，PEF為20~24分，說(shuō)明病情控制良好;PEF<20分，說(shuō)明病情出現(xiàn)變化，需要及時(shí)就診。特別要注意的是，測(cè)量PEF需在用藥前進(jìn)行，測(cè)量時(shí)需要先吸一口氣，再以最快速、最大力量吹氣;每次吹氣要保持一個(gè)體位(站立或坐位);每次測(cè)量可吹氣3次，記錄最大值。這些測(cè)試可以讓患者自己就可以做一些簡(jiǎn)單的檢查。

　　然后專(zhuān)家授課的時(shí)候說(shuō)的第三件事：學(xué)會(huì)自我急救哮喘的誘因很多，特別是與環(huán)境因素密切相關(guān)，如突然接觸冷空氣、動(dòng)物皮毛、煙霧、花粉等，即可使哮喘急性發(fā)作。因此，哮喘病人應(yīng)學(xué)會(huì)急救藥的使用，有些病人還應(yīng)隨身攜帶。哮喘病急性發(fā)作時(shí)可吸入短效β2受體激動(dòng)劑氣霧劑，每次2~4噴;如果癥狀沒(méi)有緩解，20分鐘后可重復(fù)噴藥;重復(fù)3次后仍不能緩解者，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院急診。短效β2受體激動(dòng)劑是一種迅速緩解哮喘癥狀的藥物，能松弛支氣管周?chē)o縮的平滑肌，從而暫時(shí)擴(kuò)張痙攣的呼吸道，可在3~5分鐘內(nèi)起效，藥效持續(xù)4個(gè)小時(shí)左右。藥物的使用要根據(jù)醫(yī)生的囑咐使用，不要擅自加量。

　　最后專(zhuān)家授課的時(shí)候說(shuō)的第四件事：學(xué)會(huì)寫(xiě)哮喘日記哮喘日記的內(nèi)容包括每日用藥和劑量、每日的PEF、病情評(píng)估情況和每日的病情變化。寫(xiě)哮喘日記主要有四個(gè)目的：一是為了監(jiān)測(cè)和記錄哮喘的病情變化，二是判斷藥物治療的反應(yīng)性，三是預(yù)測(cè)哮喘的急性發(fā)作，四是作為調(diào)整藥物治療的參考。通過(guò)記日記和過(guò)敏原檢查，可以找出使哮喘加重的因素，盡量避免接觸。記錄自己的病情，有主意醫(yī)生對(duì)患者病情的了解。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）