哮喘是一種嚴(yán)重危害小兒身體健康的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病,其發(fā)病率高,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性病程,嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動(dòng),影響兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。那么,小兒哮喘的癥狀體征有哪些呢?
小兒哮喘的癥狀體征有哪些呢?
1.急性發(fā)作時(shí)癥狀與體征,哮喘急性發(fā)作時(shí)的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時(shí),多數(shù)以發(fā)作性咳嗽、胸悶為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,說(shuō)話(huà)時(shí)字詞不能連續(xù)。
2.“三凹征”明顯,胸腹反常運(yùn)動(dòng),胸廓膨隆,叩診呈過(guò)清音,呼氣延長(zhǎng),多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。哮喘急性發(fā)作癥狀可經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥治療緩解或自行緩解。
3.發(fā)作間歇期癥狀及體征間歇期多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失。部分病人有自覺(jué)胸悶不適,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,但常無(wú)哮鳴音。哮喘的發(fā)病特征包括:
?、侔l(fā)作性:當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重;
?、跁r(shí)間節(jié)律性:常在夜間及凌晨發(fā)作或加重;
?、奂竟?jié)性:常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重;
④可逆性:平喘藥通常能夠緩解癥狀,可有明顯的緩解期。認(rèn)識(shí)這些特征,有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。
(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))