小西今年9歲，最近總是咳嗽，什么消炎藥、止咳藥真是吃了不少，甚至連各處收集的偏方都用上了，效果卻是差強(qiáng)人意，小西的媽媽為此深感憂慮。這到底是怎么回事呢?上海呼吸科專家提醒家長(zhǎng)，孩子久咳，可能是過(guò)敏性咳嗽。

　　孩子久咳可能是過(guò)敏性咳嗽

　　很多家長(zhǎng)以為咳嗽就是病毒、細(xì)菌感染的問(wèn)題，殊不知還有很多不為大家所知的原因。如由過(guò)敏所致的慢性咳嗽，醫(yī)學(xué)上稱為“咳嗽變異性哮喘”，也稱過(guò)敏性咳嗽，此病可發(fā)生于任何年齡的兒童，咳嗽會(huì)反復(fù)或持續(xù)一個(gè)月以上。主要表現(xiàn)為：一般不發(fā)燒，吐白色泡沫痰;喜歡揉眼睛和鼻子，愛(ài)抓頭皮，睡覺(jué)時(shí)愛(ài)出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡，多以咳嗽為主，不喘。其咳嗽有三大特點(diǎn)：晚上睡覺(jué)前咳一陣、半夜醒來(lái)咳一陣、早上醒來(lái)咳一陣。

　　過(guò)敏性咳嗽多見(jiàn)于有過(guò)敏性體質(zhì)的小兒，如曾患過(guò)嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎或直系親屬中有過(guò)敏性疾病，如過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過(guò)敏性哮喘等。由于該病患兒呼吸道持續(xù)存在變態(tài)反應(yīng)性的炎癥，支氣管上皮腫脹，使得氣道內(nèi)皮下的刺激感受器興奮閾值低于正常人，因此，對(duì)各種外界刺激物的感應(yīng)性增高，稍有刺激如呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚(yáng)的塵埃、寒冷、疲勞以及某些食物過(guò)敏等，就會(huì)發(fā)生咳嗽。

　　延誤治療可發(fā)展為哮喘

　　雖然小兒過(guò)敏性咳嗽是個(gè)常見(jiàn)病，但仍有許多患兒被當(dāng)作是呼吸道感染或支氣管炎。長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)治療咳嗽，都是使用大量抗生素和止咳藥，既延誤了病情，又造成抗生素的濫用和耐藥性的上升。因此，對(duì)這樣長(zhǎng)期咳嗽的患兒，如用一般抗生素和止咳藥物不見(jiàn)咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，并且排除了其他器質(zhì)性疾病，家長(zhǎng)就應(yīng)想到孩子可能患上了過(guò)敏性咳嗽。過(guò)敏性咳嗽的早期診斷和有效治療將有助于阻止病情發(fā)展為典型的支氣管哮喘。

　　日常生活多留意

　　過(guò)敏性咳嗽祛除病因非常重要，家長(zhǎng)可以從以下幾方面來(lái)做：在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí)，注意小兒的防寒保暖，避免著涼、感冒;避免食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物，如海產(chǎn)品、冷飲等;家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等，不要讓孩子抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡，在浴室和地下室，應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過(guò)濾器，并定期更換濾網(wǎng)，被褥要常曬。另外，還要查找過(guò)敏原。如果自己查不清，可到有條件的醫(yī)院進(jìn)行過(guò)敏原測(cè)驗(yàn)。一旦明確病因，立即脫過(guò)敏原，并進(jìn)行治療。

　　上述患者小西，就是過(guò)敏性咳嗽，現(xiàn)在首先要做的，就是檢測(cè)過(guò)敏原，找出具體的過(guò)敏物質(zhì)，然后切斷過(guò)敏原，再進(jìn)行相關(guān)治療。針對(duì)兒童過(guò)敏性咳嗽的治療，家長(zhǎng)朋友需要注意的是，要注意治療藥物的刺激性及副作用。孩子正在生長(zhǎng)發(fā)育期，藥物的刺激、副作用危害是很大的。

（實(shí)習(xí)編輯：黃俊達(dá)）