1分鐘帶你了解糖尿病診斷糖尿病標準

2019-09-27 來源：小糖醫(yī)說標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果經(jīng)過飲食、運動治療，患者血糖仍不能達標，要及時加用藥物治療。目前口服降糖藥物品種很多，只要堅持治療，大多數(shù)患者的血糖是能被控制的。胰島素是治療糖尿病最有效、不良反應最小的治療方法，有利于預防糖尿病的合并癥，所以該用胰島素治療的要及早使用。

近30年來，我國糖尿病患病率顯著增加。尤其是最近10年，糖尿病流行情況更為嚴重。在中華醫(yī)學會糖尿病學分會的組織下，2007-2008年全國14個省市進行了糖尿病的流行病學調(diào)查，估計我國20歲以上成年人的糖尿病患病率為9.7%，中國成人糖尿病總數(shù)達9240萬，其中農(nóng)村約4310萬，城市約4930萬。

2010年中國國家疾病控制中心和中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會調(diào)查了中國18歲以上人群糖尿病的患病情況，應用WHO1999年的診斷標準判定糖尿病患病率為9.65%，其中男性10.24%，女性9.05%，再次證實我國可能已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國家。也就是說在我們周圍每10個人中，就有一個人血糖高。

一、什么是糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

二、糖尿病的癥狀

1．典型癥狀：三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。

2．不典型癥狀：一些2型糖尿病患者癥狀不典型，僅有頭昏、乏力等，甚至無癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。

3．急性并發(fā)癥的表現(xiàn)：在應激等情況下病情加重?？沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。

三、糖尿病分型

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠型糖尿病

四、診斷糖尿病標準

糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾／升，和／或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾／升即可確診。診斷糖尿病后要進行分型：

1．1型糖尿病

發(fā)病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。

2．2型糖尿病

常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕海惓?、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。

3．妊娠糖尿病

在糖尿病診斷之后妊娠者為糖尿病合并妊娠，在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量減低或糖尿病稱為妊娠期糖尿病或妊娠期間的糖尿病。妊娠糖尿病患者中可能包含了一部分妊娠前已有糖耐量減低或糖尿病，在孕期首次被診斷的患者。

五、運用好“五駕馬車”

1、糖尿病教育和心理治療

教育是指要讓糖尿病患者增加糖尿病知識，減少無知的代價；心理治療是讓患者能正確對待糖尿病，糖尿病目前尚不能根治，要有長期作戰(zhàn)的準備；糖尿病的合并癥危害很大，但只要重視，血糖是可以控制的，合并癥是可以避免的。

2、飲食療法

控制總熱量，合理配餐，少量多餐，高纖維飲食，清淡飲食，不動煙酒等六項原則。

3、運動療法

要持之以恒，每周5次以上，每次半小時以上；要量力而行，避免強烈、競爭性運動；如有條件最好要做帶氧運動，時間較長，但強度要適中。

4、藥物療法

如果經(jīng)過飲食、運動治療，患者血糖仍不能達標，要及時加用藥物治療。目前口服降糖藥物品種很多，只要堅持治療，大多數(shù)患者的血糖是能被控制的。胰島素是治療糖尿病最有效、不良反應最小的治療方法，有利于預防糖尿病的合并癥，所以該用胰島素治療的要及早使用。

5、對糖尿病進行監(jiān)測

糖尿病患者不是把降糖藥物吃了就完事大吉，必需要使血糖達標（包括空腹血糖和餐后血糖都得達標）定期對血糖進行監(jiān)測。在此同時，還要使自己的體重、血壓、血脂和血粘稠度達標。

綜上所述，要五匹馬拉一個車，說明糖尿病決不能靠單一的治療，而要綜合防治，“五匹馬”則分別代表了五個方面的治療，糖尿病患者要健康、長壽就要學會駕馭“五匹馬”的馬車。讓我們一起重新認識——糖尿病。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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本品配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

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