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年輕2型糖尿病患者堅持極低能量飲食

2019-03-28 來源:糖糖圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:8例7~16歲的肥胖T2DM患者(1例未接受藥物治療,7例應(yīng)用二甲雙胍,3例應(yīng)用胰島素)接受VLED干預(yù)8周、然后接受低熱量飲食直至34周。在8周VLED干預(yù)期間,若患者體重減輕≥5%,則被認(rèn)為具有良好的依從性。

年輕2型糖尿病患者堅持極低能量飲食,效果驚人

澳大利亞研究者開展的一項前瞻性研究顯示,對于某些接受二甲雙胍治療的年輕2型糖尿病患者而言,極低能量飲食(VLED)看上去可能是可行的治療選擇。研究者稱,年輕T2DM患者堅持VLED可快速實現(xiàn)體重減輕、肝臟脂肪顯著減少及T2DM逆轉(zhuǎn),該結(jié)果凸顯了VLED在新確診的年輕患者中作為一線治療選擇的條件,尚需要進一步開展大型的長期隨訪對照研究來證實。論文發(fā)表于Diabetologia2017,60(3):406。

8例7~16歲的肥胖T2DM患者(1例未接受藥物治療,7例應(yīng)用二甲雙胍,3例應(yīng)用胰島素)接受VLED干預(yù)8周、然后接受低熱量飲食直至34周。在8周VLED干預(yù)期間,若患者體重減輕≥5%,則被認(rèn)為具有良好的依從性。

結(jié)果如下。

對VLED依從及不依從者分別有5例和3例,8周時體重分別平均減少7.5%、0.5%。

總體而言,與基線相比,VLED干預(yù)8周后患者HbA1c(平均由8.1%降至6.6%,P=0.004)及OGTT后2小時血糖(平均由15.6降至11.3mmol/L,P=0.009)均顯著降低,肝臟脂肪明顯減少(平均由14.7%降至5.8%,P=0.001)。相比基線8例患者都伴有非酒精性脂肪肝疾?。∟AFLD),8周后只有3例患者達到NAFLD的標(biāo)準(zhǔn)。

基線接受胰島素治療的3例患者在為期8周的VLED干預(yù)期間能停藥。

34周時,5例堅持VLED飲食的患者,其體重減輕達12.3%,不再有NAFLD,有4例未達到美國糖尿病學(xué)會(ADA)的T2DM診斷標(biāo)準(zhǔn)。

控制肥胖2型糖尿病患者高血糖:減重手術(shù)+強化藥物治療優(yōu)于單純強化藥物治療

近日,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEnglJMed2017,376:641)刊發(fā)的STAMPEDE研究顯示,150例BMI27~43kg/m2的2型糖尿病患者隨機接受單純強化藥物治療或減重手術(shù)聯(lián)合強化藥物治療,結(jié)果顯示,5年時,與基線水平相比,手術(shù)組的平均HbA1c下降高于單純藥物治療組(2.1%vs.0.3%,P=0.003)。

通過控制體重預(yù)防人群糖尿病的的策略看似可行

英國劍橋大學(xué)的研究者對瑞典某個地區(qū)1990-2013年間33184例30-60歲成人的身高、體重和糖尿病情況進行了10年隨訪,結(jié)果顯示,成年期體重維持穩(wěn)定與糖尿病發(fā)生風(fēng)險減少具有極強的相關(guān)性。研究者稱,將此作為整體策略預(yù)防糖尿病具有相當(dāng)大的潛力。在基線與隨訪期間,相對的體重增加與糖尿病發(fā)生風(fēng)險呈線性相關(guān)。與體重保持穩(wěn)定相比(±1.0kg/m2),體重增加>1.0kg/m2與糖尿病風(fēng)險增加相關(guān)。論文2月6日在線發(fā)表于BMCPublicHealth。

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