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糖尿病友血糖控制三大黃金項(xiàng)目就知道

2019-01-09 來源:糖尿病同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:先看看對(duì)空腹血糖的定義:空腹血糖是指未進(jìn)食含糖食物(或無熱量攝入)8小時(shí)以上,過夜后早餐前抽取的血液所測(cè)得的血糖水平,空腹血糖能夠很好地反映自身胰島素分泌的能力;

糖尿病的治療,監(jiān)測(cè)就像是掃雷,如果不重視監(jiān)測(cè),就容易給糖尿病并發(fā)癥給了可乘之機(jī),也讓自己的健康隨機(jī)受到威脅。但是有些糖尿病人不懂得也沒有時(shí)間做全面的血糖及并發(fā)癥監(jiān)測(cè),今天我們就教大家,如果沒有時(shí)間但是一定要監(jiān)測(cè)血糖水平控制的三個(gè)黃金項(xiàng)目:空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白!糖尿病的治療,監(jiān)測(cè)就像是掃雷,如果不重視監(jiān)測(cè),就容易給糖尿病并發(fā)癥給了可乘之機(jī),也讓自己的健康隨機(jī)受到威脅。但是有些糖尿病人不懂得也沒有時(shí)間做全面的血糖及并發(fā)癥監(jiān)測(cè),今天我們就教大家,如果沒有時(shí)間但是一定要監(jiān)測(cè)血糖水平控制的三個(gè)黃金項(xiàng)目:空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白!

一、糖尿病監(jiān)測(cè)空腹血糖的重要性及監(jiān)測(cè)方法:

先看看對(duì)空腹血糖的定義:空腹血糖是指未進(jìn)食含糖食物(或無熱量攝入)8小時(shí)以上,過夜后早餐前抽取的血液所測(cè)得的血糖水平,空腹血糖能夠很好地反映自身胰島素分泌的能力;也隨時(shí)了解糖尿病友空腹血糖控制的達(dá)標(biāo)率。一般而言,糖友空腹血糖大于7mmol/L就屬于空腹血糖偏高。

空腹血糖可反映胰島功能,是臨床上常用的一個(gè)指標(biāo)。需要注意以下幾個(gè)問題:

1、監(jiān)測(cè)空腹血糖前一天,飲食應(yīng)與平時(shí)一樣不要有太大的改變,不可大吃大喝,忌飲酒,不宜進(jìn)食過分油膩和太咸的食物。

2、第二天早晨起來后不要吃任何食物,少喝或不喝水,同時(shí),要避免情緒過于激動(dòng)和做過于劇烈的活動(dòng),抽血時(shí)間最好在清晨6~8點(diǎn),這樣的血樣標(biāo)本才能反映血糖的真實(shí)水平。

3、監(jiān)測(cè)空腹血糖前一天晚上8時(shí)之前吃完晚餐,晚餐后不再吃零食,晚上10時(shí)后不得再進(jìn)食任何點(diǎn)心、水果和飲料,可以少量飲用白開水。

4、維生素C是一種很強(qiáng)的還原劑,易與測(cè)血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng),所以測(cè)定空腹血糖前2~3天須停止服用維生素C。

5、前一日晚上的降糖藥需要照常服用,早上的藥可在抽血后再服用。同時(shí),還要避免前一日進(jìn)食過多或過少,保證良好而充足的睡眠,在測(cè)空腹血糖前不要做劇烈的活動(dòng),避免情緒激動(dòng),因?yàn)檫@些因素都會(huì)導(dǎo)致血糖升高。

二、糖尿病人也要重視餐后兩小時(shí)血糖

糖尿病人要避免餐后血糖大于10mmol/L的情況發(fā)生。因?yàn)椴秃笱墙?jīng)常高于10mmol/L,會(huì)加重糖尿病病情,可能發(fā)生損害心、腦、血管、腎臟、眼睛、神經(jīng)等重要器官的情況。所以要重視餐后血糖監(jiān)測(cè)。

餐后2小時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)——

理想狀態(tài)是:餐后2小時(shí)血糖4.4-7.8mmol/L;

良好狀態(tài)是:餐后2小時(shí)血糖小于等于10.0mmol/L。

糖尿病人監(jiān)測(cè)餐后血糖的注意事項(xiàng):

1.從第一口飯開始計(jì)時(shí)。因?yàn)椴煌娜擞貌蜁r(shí)間是不同的,有的人吃一頓飯只有十分鐘,而有的人可能要四十分鐘,為了統(tǒng)一,要求糖尿病病友監(jiān)測(cè)餐后血糖,計(jì)時(shí)都是從第一口飯開始。

2.不要因監(jiān)測(cè)血糖而停用藥物。如果停藥,監(jiān)測(cè)結(jié)果也不能反映治療療效。

3.生活規(guī)律保持不變。

三、糖尿病人一定要監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白:

糖化血紅蛋白評(píng)定一類人群血糖控制好壞的金指標(biāo)。糖化血紅蛋白是代表3個(gè)月的平均血糖。糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白和血糖結(jié)合的產(chǎn)物,一般不超過6.2%。糖化血紅蛋白越高表示血糖和血紅蛋白結(jié)合得越多,也就表示糖尿病的病情越嚴(yán)重。糖化血紅蛋白的增高對(duì)人體的影響是多方面的,可以加速心血管病并發(fā)癥,誘發(fā)糖尿病腎病、白內(nèi)障等,另外,糖化血紅蛋白還能引起血脂和血液黏稠度的增高。糖化血紅蛋白每增加1%,導(dǎo)致合并癥的危險(xiǎn)會(huì)增加20%。

目前,糖化血紅蛋白已經(jīng)被國內(nèi)外學(xué)者專家推薦為更理想的指標(biāo)。除了一直作為血糖監(jiān)控的金標(biāo)準(zhǔn)外,美國糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)在2010年已經(jīng)將它列入診療指南,用于糖尿病的診斷和高危人群的分類,其臨床價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越傳統(tǒng)的指標(biāo)。其優(yōu)點(diǎn):

1、準(zhǔn)確:相對(duì)來說不受生物變異性、分析前的不穩(wěn)定性、急性(如應(yīng)激或疾病相關(guān))的血糖波動(dòng)等因素的影響;

2、無需空腹或特定時(shí)間采血、檢測(cè)流程簡(jiǎn)單和沒有危害性等優(yōu)點(diǎn),容易被病人接受。而且傳統(tǒng)的血糖檢測(cè)只能反映即時(shí)血糖,而糖化血紅蛋白則反映過去2~3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平。

中國2型糖尿病防治指南建議患者在治療之初每3個(gè)月檢測(cè)1次,一旦達(dá)到治療目標(biāo)可每3~6個(gè)月檢查一次HbA1c。

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