糖尿病是血中胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足，導(dǎo)致血糖過(guò)高，出現(xiàn)糖尿，進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食，消瘦等表現(xiàn)，重者容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥或血管、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥。糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，我國(guó)患病率1980年調(diào)查占人群的0.67%，但上海統(tǒng)計(jì)1978-1989年由1.01上升為2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事實(shí)說(shuō)明，隨著人們社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的提高，糖尿病(特別是2型)病人有迅速增加的勢(shì)頭不容忽視。

二、糖尿病的早期癥狀有哪些？

很多糖尿病患者并沒(méi)有典型的三多一少癥狀(吃得多、喝得多、尿得多，不明原因體重減少)，因此即使身體發(fā)出了一些警告，也沒(méi)有考慮是糖尿病的可能，從而貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，只要細(xì)心發(fā)現(xiàn)，別忽視身體上的某些異常變化，發(fā)現(xiàn)糖尿病或許并不難。

1、性功能障礙

特別是中年肥胖的性功能障礙者，可考慮糖尿病的可能，需及時(shí)檢查血糖情況。

2、突如其來(lái)的視力減退

突然發(fā)生，或迅速加重的近視、視力模糊等視力減退的情況發(fā)生時(shí)，在找不到原因的情況下，可考慮檢查一下血糖。

3、餐后低血糖

糖尿病早期由于胰島素分泌過(guò)程緩慢，當(dāng)達(dá)到胰島素分泌達(dá)高峰時(shí)，餐后血糖高峰已過(guò)，因此可出現(xiàn)低血糖的情況。如果在兩餐中間的時(shí)間，經(jīng)常發(fā)生頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)，需警惕糖尿病的可能。

4、皮膚瘙癢

當(dāng)身體的皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢，特別是老年人，除考慮老年性皮膚瘙癢外，也不能排除糖尿病的可能，需及時(shí)檢查血糖。

5、腹瀉

每日腹瀉次數(shù)2~10次不等，常于餐后、夜間或清晨排便，大便不成形或是脂肪瀉，表現(xiàn)為頑固或間歇性的腹瀉時(shí)，也要考慮是否存在糖尿病的可能，需進(jìn)一步化驗(yàn)血液。

6、感染

不明原因的感染，這種感染可以發(fā)生在皮膚、口腔、泌尿系統(tǒng)、肺部等部位，其特點(diǎn)就是感染反復(fù)發(fā)生，纏綿難愈，也要考慮檢查血糖及尿糖情況。此外，臨床資料顯示約10%~15%的糖尿病患者會(huì)并發(fā)肺結(jié)核，因此當(dāng)肺結(jié)核發(fā)展特別迅速，病情重，療效差時(shí)，也要考慮是否存在糖尿病的可能。

7、肢端麻木

40%左右的糖尿病患者可出現(xiàn)手足麻木，肢端感覺(jué)減退或消失;有些人會(huì)感覺(jué)走路時(shí)就像踏在棉花上一樣。當(dāng)出現(xiàn)原因不明的肢端麻木時(shí)，不能忽視了檢查血糖及尿糖的情況。

此外，不明原因經(jīng)常有饑餓感、疲勞感，或育齡期女性出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)，或娩出巨大兒的產(chǎn)婦，或三高人群，都應(yīng)注意定期檢查血糖及尿糖情況。

三、要想戰(zhàn)勝糖尿病，從這8個(gè)生活習(xí)慣開(kāi)始

患上糖尿病，從此纏上一堆麻煩事兒：測(cè)血糖，服降糖藥或注射胰島素，調(diào)整用藥種類和劑量，吃飯定時(shí)定量，不能隨心所欲吃東西，隨時(shí)提防低血糖……

不過(guò)，糖友只要試著記住一些關(guān)鍵點(diǎn)，糖尿病治療就容易多了。

1、選合適的治療方案

剛開(kāi)始時(shí)，患者可選“生活干預(yù)+二甲雙胍”。三個(gè)月血糖不達(dá)標(biāo)，過(guò)渡到下一步。“二甲雙胍+磺脲藥”，“二甲雙胍+基礎(chǔ)胰島素”或“二甲雙胍+比格列酮”。然后，過(guò)三個(gè)月，血糖仍不理想，再接著往下走。即在上述治療基礎(chǔ)上，把基礎(chǔ)胰島素治療改為強(qiáng)化治療。

2、記標(biāo)準(zhǔn)的血糖目標(biāo)

醫(yī)生并不要求患者能記住所有與糖尿病有關(guān)的數(shù)值，但是應(yīng)當(dāng)牢記最基本的空腹血糖和餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)，否則監(jiān)測(cè)血糖就沒(méi)有意義。

病患可記一句順口溜：“5、6不過(guò)7，7、8不離10。”即空腹血糖在５~６mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖在7~8mmol/L為理想標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖不超過(guò)7mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖不超過(guò)10mmol/L為一般標(biāo)準(zhǔn)。

3、多吃天然食物

食物中含有各種獨(dú)特的生化酶，是治病的最佳“藥物”，而且加工程序越少，效果越好。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，豆芽菜、水果和堅(jiān)果等都適合生吃或涼拌等簡(jiǎn)易烹飪食用，特別是一些富含膳食纖維的食物，如甜菜、胡蘿卜、柑橘等，能延緩腸道吸收糖分。

4、增加維C攝入

增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量，能防止動(dòng)脈血管壁被破壞，減少斑塊堆積和心臟病，從而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化劑的最佳來(lái)源。

5、每天喝綠茶

與其他飲品相比，綠茶由于未經(jīng)發(fā)酵，多酚的含量較高。多酚具有較強(qiáng)的抗氧化性能和降血糖作用，它還能對(duì)血糖的釋放起到控制作用。

6、堅(jiān)持喜歡的運(yùn)動(dòng)處方

糖友的運(yùn)動(dòng)必須是有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳、打乒乓球等，如果患者能在這些可以長(zhǎng)期操作的有氧運(yùn)動(dòng)中選擇自己喜歡的，就更容易將運(yùn)動(dòng)進(jìn)行到底。

一般，糖尿病患者最好在餐后1小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，可以選擇消耗熱量約80~100卡（0.33~0.42千焦）的活動(dòng)。

這樣大約能降低血糖1~2mmol/L。

7、堅(jiān)持散步

規(guī)律的步行鍛煉能減少內(nèi)臟脂肪的含量，預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變，并有助修復(fù)受損的神經(jīng)，對(duì)控制血糖水平也所幫助。

8、洗溫水澡

適當(dāng)?shù)臏厮碳ぃ纱龠M(jìn)全身的血液循環(huán)，避免周圍神經(jīng)病變，并減輕并發(fā)癥引起的疼痛。

四、糖尿病可以治愈嗎？

這是很多糖尿病患者經(jīng)常咨詢的問(wèn)題，目前尚無(wú)根治糖尿病的方法，但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。其實(shí)糖尿病并不可怕，可怕的是并發(fā)癥，糖尿病家庭醫(yī)生說(shuō)糖尿病是一種全身慢性進(jìn)行性疾病，除少數(shù)繼發(fā)性糖尿病外，原發(fā)性糖尿病是終生性疾病。尤其是胰島素依賴型患者，需終生胰島素替代治療。非胰島素依賴型者，經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏榭裳杆俚玫娇刂?。只要認(rèn)真對(duì)待，精心治療，兩型患者皆可維持正常生活，并與一般人一樣參加體力勞動(dòng)，同享天年。