飲食控制是糖尿病治療的基礎,合理控制總熱量的攝入可以減輕患者胰島負擔,改善胰島素抵抗,幫助患者控制好血糖,從而減少降糖藥物的使用,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
對于病情穩(wěn)定的輕型糖尿病患者,一日至少要保證三餐,切不可一日兩餐。三餐的主食量為早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或早、中、晚各1/3。
對于那些血糖波動大、易出現(xiàn)低血糖、血糖控制差的患者來說,則需要每日進餐5~6次,尤其是對于加少量胰島素就出現(xiàn)低血糖或稍微減量一點胰島素就引起血糖增高的患者,更應當少食多餐。
為什么要少食多餐呢?
以注射胰島素的患者為例,由于這類患者的胰島功能很差,血糖控制主要依賴注射的胰島素,胰島素注射在皮下組織需要慢慢吸收,所以應在飯前注射,以便把餐后血糖降下來。但到了餐后兩小時,血糖已降下來,而皮下組織還在慢慢吸收注射的胰島素,其作用還沒有完全消失,血糖會繼續(xù)下降,易導致餐后低血糖。
如何解決這個問題?就是餐后兩小時必須加餐,加餐的作用是更好地控制血糖。每日注射兩次胰島素的患者,若劑量偏小就不會出現(xiàn)低血糖,但血糖控制較差;若加大胰島素劑量,又易引起午餐前或夜間低血糖,要想避免這種情況就應當適當加餐。
如何加餐更科學
有很多糖尿病患者不知如何靈活加餐,因此有的人半夜或白天發(fā)生低血糖,造成疾病的反復。
對于非重體力勞動者,每日主食最好不超過100g,余下的主食可作為加餐用,這對控制血糖和尿糖是十分有利的。
通常的加餐方法是:每日主食總量不變,從正餐中減少主食,勻出25~50克副食加入主食中,并適當增加升糖作用較弱的蛋白類食物,如酸奶、豆腐等。
大多數(shù)早、晚餐前注射胰島素的糖尿病患者易發(fā)生午餐前和夜間低血糖,而夜間低血糖是非常危險的一種狀況,應當通過適量加餐來避免。其最有效的方法是加半兩糧食,使低血糖再升回來。在最初調(diào)節(jié)胰島素用量的時候,一定要改變生活習慣,要吃6頓飯,3個主餐、3個加餐。多吃一些纖維食物,如蕎麥面、玉米面、綠豆、海帶等。適當多吃些低熱量、高容積的蔬菜。如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。這些都可作為饑餓感嚴重時加餐之用。桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃等甜味水果,也可以適量食用。
對于使用胰島素的患者,首先應該拋棄什么都怕吃的觀念,千萬不要有急功近利的思想,以為一味少吃就可以控制疾病。臨床實踐證明,如將患者主食限制過低,使患者處于半饑餓狀態(tài),病情反而不能滿意控制。注射胰島素的患者,在胰島素作用很強以前的時刻,如上午10時、下午3時及晚間睡前應酌情加餐??梢栽谏衔?0點半加1袋酸奶,夜間加餐可在晚餐加半兩主食或1袋酸奶。需要特別注意的是,判斷晚上是否需要加餐的一個最可靠的指標就是臨睡前的血糖水平,如血糖小于6.0毫摩爾/升,就提示為夜間低血糖,這時應當加餐。
若患者要在平時活動的基礎上增加活動強度,應在體力活動開始之前加餐。一般每次加餐主食25克(半兩)左右。比較簡便的方法是在3個加餐時間段吃1根黃瓜或1個西紅柿,1杯牛奶、1個水果、1塊餅干等,既預防了低血糖的發(fā)生,也補充了機體所需的維生素。
加餐時還應注意兩點:
①不要單純進食肉類蛋類食品,應適當進食碳水化合物,如碳水化合物攝取過少會引起饑餓性酮癥;
②加餐不要超過總熱量的需要,熱量過高會引起肥胖,肥胖使體內(nèi)組織對胰島素的敏感性降低、胰島素的需要量增多,病情難以控制。
高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥521.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥45單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥95用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥18當單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
健客價: ¥8.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥34養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥14利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥30治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥55滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥171.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥58適用于飲食控制、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見說明書。
健客價: ¥64本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥129阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14.5當單用飲食療法,運動治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時應飲食控制。
健客價: ¥291.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥19本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥54