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肥胖者有餐前低血糖反應(yīng)應(yīng)警惕糖尿病!

摘要:由于糖尿病發(fā)病隱匿,不進行常規(guī)體檢很難早期發(fā)現(xiàn),而很多糖尿病在確診時可能已患病多年,延誤了治療,導致很多糖尿病慢性并發(fā)癥出現(xiàn)。對此,以下情況提示可能為糖尿病,應(yīng)及早就醫(yī)。

“三多一少”是當血糖升高到一定程度時表現(xiàn)出來的糖尿病的典型癥狀,但在糖尿病早期血糖升高不甚顯著時,沒有明顯的多飲、多尿癥狀。那么,糖尿病早期的癥狀有哪些?值得注意的是,肥胖者出現(xiàn)餐前低血糖反應(yīng),很可能是糖尿病的征兆。

低血糖是糖尿病早期信號

臨床上經(jīng)常會見到一些早期糖尿病患者會出現(xiàn)餐前低血糖反應(yīng),尤其在肥胖人群多見。

這主要是由于在血糖升高的早期,機體會出現(xiàn)代償性反應(yīng),分泌更多的胰島素以降低血糖,因此常合并高胰島素血癥;而胰島素水平的升高往往發(fā)生延遲,即在餐后1~2小時血糖較高時胰島素分泌尚未達到高峰,而在血糖已逐漸降低尤其是下一餐前降至較低時,胰島素分泌方達到較高值,故而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

尤其在肥胖人群往往合并胰島素抵抗和高胰島素血癥,更易出現(xiàn)該反應(yīng)。因此,當肥胖者出現(xiàn)餐前低血糖反應(yīng)時應(yīng)高度警惕有無合并糖尿病,應(yīng)及時就醫(yī),必要時行口服葡萄糖耐量試驗。

除此之外,糖尿病患者常因抵抗力下降而比正常人更容易發(fā)生感染,且常發(fā)生特殊病菌、特殊部位的感染,若單純使用抗生素而不注意血糖控制及糖尿病血管及神經(jīng)并發(fā)癥的處理,感染往往遷延不愈。因此,當出現(xiàn)反復皮膚感染不易愈合時,應(yīng)注意早期檢測血糖以排除糖尿病。

糖尿病的早期癥狀

由于糖尿病發(fā)病隱匿,不進行常規(guī)體檢很難早期發(fā)現(xiàn),而很多糖尿病在確診時可能已患病多年,延誤了治療,導致很多糖尿病慢性并發(fā)癥出現(xiàn)。對此,以下情況提示可能為糖尿病,應(yīng)及早就醫(yī)。

1.無明顯誘因出現(xiàn)口干、飲水量增加、尿量增加、夜尿增多;

2.容易饑餓,飯量增加,但日漸消瘦、體重下降;

3.肥胖者,食欲較前明顯增加,或出現(xiàn)餐前低血糖表現(xiàn)(心慌、出冷汗、饑餓感等);

4.反復出現(xiàn)皮膚膿皰或下肢潰瘍,不易治愈;

5.傷口不易愈合;

6.肺結(jié)核病人病情不易控制者;

7.反復發(fā)生腎盂腎炎及尿路感染,不易治愈者;

8.年輕人患有白內(nèi)障或牙周炎、甚至牙齒松動脫落者;

9.婦女有巨大胎兒娩出史(新生兒體重超過4kg),反復流產(chǎn)或死胎等異常生產(chǎn)史;

10.頑固性外陰瘙癢者。

此外,40歲以上、有糖尿病家族史者應(yīng)定期做健康體檢,常規(guī)查空腹及餐后2小時的血、尿糖。

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