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為何糖尿病患者大魚大肉血糖反倒正常?

2018-09-22 來源:和健講糖  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:其實人體血糖的變化和很多因素有關(guān),其中之一就是我們?nèi)梭w的消化吸收功能。你想想,我們?yōu)槭裁床蛔屘怯殉院罅堪咨疤堑氖澄铮褪且驗樗鼈兿蘸芸?,會對血糖造成較大的影響,讓血糖突然升高。

會診時碰到一位糖友,她告訴我在她身上發(fā)生了一件有趣的事。她住院是來調(diào)整血糖的??墒亲≡浩陂g節(jié)衣縮食度過了好幾天,血糖仍舊居高不下。轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在一個午后,一場計劃外的聚會給阿姨帶來了希望。家里有喜事,大家決定聚在一起吃一頓。這位阿姨雖然在住院,但是還是出席了。好久沒有放開吃的她,一口氣吃了很多的紅燒肉、烤魚、丸子等食物。吃的時候很過癮,吃完飯要回醫(yī)院了,突然想起來,還要測餐后血糖呢!阿姨有些擔(dān)心,這么個吃法,血糖還不飛到天外去了?懷著忐忑的心,阿姨回到了醫(yī)院。沒想到測了餐后2小時的血糖,10.2毫摩爾/升!這樣的數(shù)值在她的血糖控制范圍內(nèi),基本算是血糖控制達(dá)標(biāo)了。這可是入院以來頭一次正常,關(guān)鍵這是在吃了那么多大魚大肉之后得出來的正常值?。“⒁毯芘d奮,是不是說明我就該吃這些???之前苦行僧的日子終于到頭了。

阿姨對這件事很興奮,但在內(nèi)分泌科主任查房時被澆了冷水,主任不僅批評了她大吃大喝的行為,還告訴她,有必要讓營養(yǎng)科的醫(yī)生來看看她。于是我就有幸聽到了開頭的故事。

控制總能量原則不能忘

這個故事很有趣,因為我以前告訴過大家,糖尿病的自我監(jiān)測方法——寫飲食日記和記錄血糖變化情況可以有效地幫助糖友們搞清楚自己飲食中存在的問題,并找到改進的辦法。這么說來,這位阿姨吃完那頓大餐后,血糖的變化是令人滿意的。那么阿姨以后是不是就可以按照這個方法吃了呢?看似挺有道理的吧?但是似乎總是覺得有哪里不對勁。

糖尿病飲食原則里第一條就是“控制食物的總能量攝入”,阿姨吃的這可都是常規(guī)意義上的“高能量食物”啊!顯然這并不符合科學(xué)飲食的要求,那她餐后2小時的血糖為什么還達(dá)標(biāo)了呢?

原來血糖爬坡慢

其實人體血糖的變化和很多因素有關(guān),其中之一就是我們?nèi)梭w的消化吸收功能。你想想,我們?yōu)槭裁床蛔屘怯殉院罅堪咨疤堑氖澄?,就是因為它們消化吸收很快,會對血糖造成較大的影響,讓血糖突然升高。而我們建議糖友吃淀粉類(復(fù)合碳水化合物)主食來提供能量所需,就是因為相比簡單糖來說,它們消化吸收速度較慢,除了能滿足飽腹感以外,還能使血糖上升不那么快。而大魚大肉之所以讓阿姨的餐后血糖沒有飆升,就是因為他們消化吸收速度更慢。因此阿姨這頓大魚大肉吃下來,測餐后2小時血糖的時候,身體還沒消化吸收完全,加上這餐攝入的碳水化合物較少,所以2小時的血糖也就沒有飆升。這樣看起來還不錯,但其實我們測的是2小時的血糖,而這種情況下2小時之后的血糖仍舊在爬坡,總體來說血糖仍然是超標(biāo)的。而且長期高能量食物的攝入,會導(dǎo)致人體發(fā)胖,肥胖會導(dǎo)致人體出現(xiàn)胰島素抵抗的情況,后者亦會影響血糖控制。長期大魚大肉亦增加糖尿病患者罹患高血脂等健康問題。所以本質(zhì)上這種大魚大肉的飲食方式就是不適合糖友們的。

看一下這個阿姨吃完那頓大餐之后的血糖值,半夜1點、3點和6點測的血糖值一直往上升,一直處于13毫摩爾/升左右,顯然她的血糖控制不好,所以說阿姨認(rèn)為的大魚大肉不影響血糖是不正確的。我趕緊告訴阿姨,以后可別這么大吃大喝了。

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