每10個(gè)人當(dāng)中,就會(huì)有1名糖尿病患者,這絕不是危言聳聽。最新研究結(jié)果顯示:我國(guó)18歲及以上成人樣本中,根據(jù)國(guó)際最新臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷的糖尿病估測(cè)患病率為11.6%。
社會(huì)發(fā)展太快,胚胎和童年?duì)I養(yǎng)不良、后期營(yíng)養(yǎng)過剩、運(yùn)動(dòng)不足相結(jié)合,造成糖尿病加速蔓延。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授稱Ⅱ型糖尿病本質(zhì)上是人體內(nèi)能量過剩,“管住嘴、邁開腿”,運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病,延緩糖尿病發(fā)展,減少并發(fā)癥。
6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)者小心高血糖
Ⅱ型糖尿病被認(rèn)為是一種缺乏運(yùn)動(dòng)的疾病,超過80%的Ⅱ型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關(guān)。6個(gè)月不運(yùn)動(dòng),胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈明顯下降。
夏文芳教授強(qiáng)調(diào),運(yùn)動(dòng)能夠顯著改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態(tài)。進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)者,糖尿病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性下降15%-60%;中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)45-60分鐘/天,可預(yù)防超重成人進(jìn)展為肥胖;堅(jiān)持≥30分鐘/天的輕度或激烈運(yùn)動(dòng),均能降低糖尿病前期即糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)空腹血糖受損者,運(yùn)動(dòng)能明顯降低其進(jìn)展為糖尿病的可能。
進(jìn)一步解釋,并不是所有糖友都適合運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)適于:糖耐量減低者、無(wú)顯著高血糖和并發(fā)癥的Ⅱ型糖尿病以及穩(wěn)定的Ⅰ型糖尿病和穩(wěn)定的妊娠糖尿病。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)檢查評(píng)估:監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查,并建立完整的病史檔案。
運(yùn)動(dòng)頻率如何掌握
運(yùn)動(dòng)方式:每周3次~5次,每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該達(dá)到最大心率的60%~70%。自我感覺:周身發(fā)熱、微微出汗,但不是大汗淋漓;動(dòng)時(shí)的脈率=170-年齡。
多步行,減少乘車,或提早下車,步行一段路去上班或回家,少乘電梯,多爬樓梯;
減少看電視或打電腦游戲的時(shí)間,多進(jìn)行散步、打球等活動(dòng);
盡量控制連續(xù)坐在椅子上的時(shí)間,每次不超過2小時(shí)。
“糖友”何時(shí)運(yùn)動(dòng)最好
不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷。
首先運(yùn)動(dòng)必須是有氧運(yùn)動(dòng),以消耗葡萄糖、動(dòng)物脂肪、調(diào)整心肺。
其次,在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)最好呢?
●從第一口飯算起餐后1小時(shí)左右
●晚餐后運(yùn)動(dòng)——消耗多余能量
●晨練不宜過早、不宜空腹
定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)形成規(guī)律
不要在饑餓或飽食時(shí)運(yùn)動(dòng),避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等,以防發(fā)生低血糖。有任何不適(如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等)都應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)就近就醫(yī),以免發(fā)生意外。
運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷,如有損傷應(yīng)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理,不得自行處理。
運(yùn)動(dòng)后做好記錄,觀察運(yùn)動(dòng)降低血糖的作用
如運(yùn)動(dòng)量較大,當(dāng)天睡覺前最好測(cè)試一次血糖
運(yùn)動(dòng)后感到不適,請(qǐng)咨詢醫(yī)生或護(hù)士,對(duì)您的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃作相應(yīng)調(diào)整
出現(xiàn)以下情況不宜運(yùn)動(dòng)
不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷,如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。而出現(xiàn)以下情況就不要運(yùn)動(dòng)了:
血壓明顯升高
血糖很高或波動(dòng)明顯
眼底出血、視網(wǎng)膜剝離及青光眼
糖尿病腎病
有嚴(yán)重或新發(fā)心臟病、明顯糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足
糖尿病急性并發(fā)癥、嚴(yán)重肺氣腫通氣/換氣障礙、新近發(fā)生過血栓、經(jīng)常有腦供血不足
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥100本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥138配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥7適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥56.9配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥63.51.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35.91)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥13滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥10.5單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥18.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥104治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥57.9滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13貝前列素鈉片:改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥1600阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥13.8用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥57用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥64.9用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥19.4硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥618用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥212