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糖友的日常生活注意事項

摘要:規(guī)律運動有助于控制血糖,減少心血管危險因素,減輕體重,提升幸福感,而且對糖尿病高危人群預防效果顯著。成年2型糖尿病患者每周至少150分鐘(如每周運動5天,每次30分鐘)中等強度的有氧運動。

糖尿病是最常見的病種之一。據(jù)統(tǒng)計,中國是成年糖尿病患病人數(shù)最多的國家,截止2017年患病人數(shù)高達1.14億。糖尿病不僅帶來身體上病痛,也給患者及其家屬帶來了不小的精神壓力,同時給社會和國家造成了沉重的負擔。面對如此嚴峻的形勢,對很多人來說或許做不了太多大的事情,但是糖友們可以著眼于自己,根據(jù)自身的情況,選擇合適的生活起居,衣食住行方式,嚴格控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,這對于糖尿病的防治具有重要的作用。

飲食篇

糖尿病患者須終身進行糖尿病飲食,選擇多樣化,粗細搭配,適量選擇全谷類制品,三餐定時定量,可少量多餐,至少三餐,在總熱量控制的前提下,盡可能做到谷類、肉類、蛋、奶、蔬菜及水果種類齊全,以便獲取均衡營養(yǎng)。采取低糖、低脂、低膽固醇、限鹽、適量蛋白質(zhì)、高纖維素飲食。碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-65%,脂肪所提供的能量應占總能量的20%-30%,蛋白質(zhì)的攝入量可占供能比的15%-20%。戒煙,限酒,多飲水。

注意事項

不食稀質(zhì)粘稠性食物(粥、米糊、面湯),少進食油餅、炒飯、炒面等油性主食。忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各種糖果、甜糕點、餅干、冰淇淋、含糖飲料等)。不食肥肉,含動物脂肪高的食品。少食動物內(nèi)臟,動物皮類,翅膀類,蹄類。有糖尿病腎病患者要適當減少蛋白質(zhì)的攝入,已開始透析患者蛋白攝入量可適當增加。蔬菜根據(jù)含糖量決定吃多吃少,含糖量低的蔬菜可以多吃;含糖高的蔬菜如:洋蔥、土豆等應少吃。不進食油炸,油煎食品,還有動物油,盡量不食用奶油或奶酪。少食辛辣刺激類食物。食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi),合并高血壓患者更應嚴格限制攝入量。同時應限制攝入含鈉高的調(diào)味品或食物,例如味精、醬油、調(diào)味醬、腌制品、鹽浸等加工食品等。

限酒

糖尿病患者空腹飲酒、大量飲酒、服藥或者注射胰島素期間飲酒則容易發(fā)生低血糖。不推薦糖尿病患者飲酒,若患者選擇飲酒,一定要注意自身情況,選擇好時間,適量飲用低濃度的葡萄酒為宜。女性一天飲酒的酒精量不超過15g,男性不超過25g(15g酒精相當于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸餾酒)。每周不超過2次。

運動篇

規(guī)律運動有助于控制血糖,減少心血管危險因素,減輕體重,提升幸福感,而且對糖尿病高危人群預防效果顯著。成年2型糖尿病患者每周至少150分鐘(如每周運動5天,每次30分鐘)中等強度的有氧運動。中等強度的體育運動包括:快走、打太極拳、騎車、乒乓球、羽毛球和高爾夫球等。

運動時注意事項

若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣、以及腿痛等不適,應立即停止運動,原地休息。穿舒適的軟底松口鞋、襪子,預防足部破潰感染。不宜空腹運動、劇烈運動、不宜在陽光暴曬時運動,不要在注射胰島素或口服降糖藥物發(fā)揮最大效應時運動。

運動后的注意事項

(1)運動即將結(jié)束時,應做到5-10分鐘的恢復整理運動,不要突然停止運動;

(2)不要立即洗涼水澡;

(3)及時擦汗,避免著涼;

(4)檢查雙腳有無紅腫、青紫、水泡、血泡、感染等。

禁忌運動的情況

空腹血糖>16.7mmol/L、反復低血糖或血糖波動較大、有酮癥酸中毒等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾?。ú环€(wěn)定性心絞痛、嚴重心律失常、一過性腦缺血發(fā)作)等情況下禁忌運動,病情控制穩(wěn)定后方可逐步恢復運動。

生活起居篇

口腔護理


糖尿病患者由于其特殊的生理、病理因素,造成口腔的自潔力下降,牙齦等口腔組織缺血缺氧,血管內(nèi)皮損傷,容易受到細菌及其產(chǎn)物如內(nèi)毒素的侵襲,遷延難愈。因此,要注意保持口腔環(huán)境清潔,去除局部刺激因素,如牙石、不良修復體、食物嵌塞等。保持口腔衛(wèi)生有助于減少感染。提倡患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,定期進行口腔檢查。

預防糖尿病足


每天檢查雙足,定期洗腳,用干布擦干,尤其是擦干足趾間;洗腳時的水溫要合適,低于37℃;不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部;避免赤足行走;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常;不穿過緊的或毛邊的襪子或鞋;足部皮膚干燥可以使用油膏類護膚品;每天換襪子;不穿高過膝蓋的襪子;由專業(yè)人員修除胼胝或過度角化的組織,水平地剪趾甲,避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲;一旦有問題,及時找到??漆t(yī)師診治。

充足睡眠

研究表明,睡眠障礙是糖尿病發(fā)病的顯著危險因素,睡眠障礙可通過神經(jīng)--內(nèi)分泌--代謝通路影響糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。當人體發(fā)生睡眠障礙時,胰島素的敏感性會相應降低,使血糖升高,加重2型糖尿病的發(fā)展。另一方面,睡眠不佳會促進下丘腦--垂體--腎上腺素皮質(zhì)系統(tǒng)釋放較多糖皮質(zhì)激素,導致葡萄糖產(chǎn)生增加、利用減少,最終影響血糖控制。因此,糖友們應該保持良好的身心狀態(tài),有足夠的睡眠,避免習慣性長期的睡眠障礙。

戒煙

據(jù)研究,吸煙與糖尿病發(fā)生密切相關,吸煙是糖尿病發(fā)生的獨立危險因素。吸煙會加劇患者體內(nèi)代謝紊亂,導致胰島自我調(diào)節(jié)能力喪失,影響血糖的控制。同時,吸煙會加劇糖尿病患者心血管事件的發(fā)生,可導致腎小球濾過率下降,加重糖尿病患者的肺功能損害,與糖尿病足甚至截肢直接相關。

總而言之,面對糖尿病的威脅,糖友們需要從自身的情況出發(fā),注意營養(yǎng)飲食、監(jiān)測血糖及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,適宜運動,合理選擇并使用藥物。良好的生活起居習慣、合理的衣食住行對于糖尿病的防治具有重要的現(xiàn)實意義。

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