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糖尿病未來式:用藥片“做減肥術”

2018-09-03 來源:中國醫(yī)學論壇報  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過去10年間,減肥外科醫(yī)生在減肥術上取得了長足進步。減肥術不僅能逆轉(zhuǎn)肥胖,還能逆轉(zhuǎn)2型糖尿病。然而,盡管生活質(zhì)量顯著改善,糖尿病病情得到緩解,但接受手術的患者數(shù)量仍然相對較少。

過去10年間,減肥外科醫(yī)生在減肥術上取得了長足進步。減肥術不僅能逆轉(zhuǎn)肥胖,還能逆轉(zhuǎn)2型糖尿病。然而,盡管生活質(zhì)量顯著改善,糖尿病病情得到緩解,但接受手術的患者數(shù)量仍然相對較少。因此,布萊根婦女醫(yī)院體重管理和代謝手術中心專家開始進行研究,旨在尋找一種有創(chuàng)性較小但同樣有效的2型糖尿病治療方法,這種方法可以具有與手術同樣的好處,但能更讓人接受并應用。

研究團隊近日在《自然材料》(NatureMaterials)發(fā)表的一項臨床前研究中報告了一種口服制劑,大鼠口服給藥后,一種物質(zhì)能夠暫時覆蓋腸道,防止近端小腸黏膜吸收營養(yǎng),從而避免餐后血糖的峰值。

是否可以設計一種藥片?讓患者在進餐前服用,它可以短暫地包裹腸道,以達到減肥術的效果。過去幾年,他們一直在研究這個想法,并尋找一種滿足上述臨床需要的材料。這種材料具有剛好可以附著在小腸上的性質(zhì),繼而可以在幾小時內(nèi)溶解。最終,他們選擇了硫糖鋁,這是被FDA批準用于治療胃潰瘍的藥物。研究團隊進一步將其改造成一種新型材料,可以在不需要胃酸激活的情況下包裹腸壁。這種工程化合物被稱為LuCI(小腸的管腔涂料),LuCI可被制成一種干燥粉末,并被封裝成藥丸。

研究者指出,這一開發(fā)成果非常重要,可稱之為“一片藥的手術”。研究發(fā)現(xiàn),一旦進入大鼠的腸道,LuCI就能覆蓋腸道,形成一個薄薄的屏障,改變腸道與營養(yǎng)的接觸,降低飯后的血糖升高反應。給予大鼠LuCI1小時后,對葡萄糖的反應降低了47%。這種反應是暫時的,3小時后,效果會基本消失。

目前,研究團隊正在測試LuCI在糖尿病和肥胖嚙齒類動物模型中的短期和長期使用效果。他們還計劃發(fā)起一些先導性研究,以驗證LuCI能否用來直接運輸藥物或蛋白質(zhì)進入胃腸道。

胃旁路術是有最佳證據(jù)的手術,可以獲得包括改善血壓、睡眠呼吸暫停和某些癌癥,以及快速、體重依賴性改善糖尿病。而可以模仿手術效果的短暫性涂層將是對患者及健康提供者的重要貢獻。
 

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