其實以下這些問題,即使是醫(yī)生,如果沒有形成自己的一套系統(tǒng)思維,或許也未必能答得如此全面、易懂。想要讓自己說的話有說服力,必須下一下功夫的。
這些“看似簡單”的有關糖尿病的問題,請接招!
1.糖尿病是什么???
糖尿病是一種代謝類疾病,即體內(nèi)糖的調(diào)節(jié)和利用出現(xiàn)了問題,使血中的葡萄糖濃度升高,以及數(shù)值變化范圍較大。主要分為1型、2型,也包括其它一些特殊類型。
2.尿里有糖就是糖尿病嗎?
在過去,檢驗技術不甚發(fā)達,醫(yī)生只能通過簡單的化學反應監(jiān)測尿中的葡萄糖含量是否超標,所以就產(chǎn)生了“糖尿病”這個名字。
但早在尿中出現(xiàn)葡萄糖之前,血液中的糖含量就已經(jīng)超標,所以現(xiàn)在已經(jīng)使用血液代替尿診斷糖尿病了。
葡萄糖是身體所需要的能量,正常情況下不會通過尿排出,但是一次進食含糖食品過多,或者患某些腎臟病的時候,尿中也會出現(xiàn)糖,這些情況并不能說明就是糖尿病,需要測血糖來鑒別。
3.為什么糖尿病患者血糖會升高?
葡萄糖是人體細胞主要的能量來源,要靠血液才能輸送到身體各處,同時葡萄糖也可以經(jīng)血液進入肝臟儲藏,以備不時之需,由胰島素等激素調(diào)節(jié)。
正常人就算是一頓飯吃得多了,也可以通過這兩個過程保持血糖的穩(wěn)定。糖尿病患者的組織細胞不能“吃進”血液中的葡萄糖,或者調(diào)節(jié)血糖下降的激素(胰島素)分泌過少,所以引起血糖上升。
4.高血糖對身體有什么傷害?
血液中高濃度的葡萄糖本身并不會對身體有毒害作用,問題主要來自兩個方面。
一是在長久的進化中,身體為細胞設定了合適的糖濃度,如果身體細胞外部的環(huán)境,也就是糖濃度突然改變,會引起細胞的系列反應,造成器官的功能損傷,同時高濃度的糖也很利于細菌生長,容易發(fā)生感染。
二是細胞長期處在“饑餓”狀態(tài),沒有能量可用,會產(chǎn)生一些有毒害的物質(zhì),引起身體的一系列癥狀。
5.糖尿病有什么癥狀?
我國古代將糖尿病稱為“消渴”,古希臘人命名這種疾病的時候也借鑒了“多飲”這個詞,其實就已經(jīng)說明了糖尿病的主要表現(xiàn):口渴,飲水量多,這主要是因為血糖高對身體發(fā)出的信號。
同時,身體也要產(chǎn)生更多的尿來排出這些水和糖,所以第二大表現(xiàn)就是尿量多。
前文提到部分糖尿病患者的細胞長期無法利用葡萄糖,“吃了也像是餓著”,所以第三條就是沒有刻意節(jié)食也體重減輕。當然更多的人早期并沒有什么癥狀,只是測得血糖高,或者是因為并發(fā)癥去看病的時候才發(fā)現(xiàn)患了糖尿病。
6.為什么經(jīng)常低血糖反而被診斷為糖尿???
因為糖尿病早在血糖升高超標之前,其實就已經(jīng)出現(xiàn)了維持血糖穩(wěn)定能力的下降。
表現(xiàn)為到了該吃飯的時間或者還沒有到的時候,血糖就降得很低,感到很餓甚至出現(xiàn)低血糖癥狀,吃飯之后血糖又很快升得很高。
但是一般高血糖你并不能感覺到,所以給人造成的印象就是只發(fā)生了低血糖。經(jīng)常出現(xiàn)這種情況的人也是容易患糖尿病的人,或者已經(jīng)患有糖尿病。
7.糖尿病是吃出來的病嗎?
糖尿病的發(fā)病原因很復雜,有些跟生活習慣有關,有些無關,所以不能籠統(tǒng)地認為是吃多了才得的病。
調(diào)節(jié)能力很好的正常人,即使大吃大喝也不會高血糖。但是不良的生活習慣,例如酗酒、肥胖、暴飲暴食、愛吃甜食等,確實會加重身體調(diào)節(jié)血糖的負擔。
所以不是愛吃的人就會得糖尿病,但是管不住嘴確實可能讓你更容易得糖尿病。
8.什么樣的人容易得糖尿???
糖尿病的高危群體包括:
親屬中尤其是父母兄弟姐妹有糖尿病患者;
長期進食過多高脂肪高糖食品;
懷孕期間血糖水平超過正常值;
青少年時期生活條件較差,經(jīng)常處于饑餓狀態(tài)等。
但是引起糖尿病的原因還沒有完全研究清楚,所以除了一些特殊的類型,大多數(shù)高危人群只是比正常人患糖尿病的風險更高,并不是一定會發(fā)展為糖尿病。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥541.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥103配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10.5配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥63.5本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥1381)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥131.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥104貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥57用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥67治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥18.5本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥212滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥29用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥21硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥23用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥50