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如何應對糖尿病周圍神經(jīng)病變

2018-08-28 來源:糖尿病健康教育  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,糖友中合并周圍神經(jīng)病變者達60%~90%,此外,有約5/1的糖友在糖尿病確診前就已結存在神經(jīng)病變,隨著糖尿病病程的延長其患病率越高。

糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,糖友中合并周圍神經(jīng)病變者達60%~90%,此外,有約5/1的糖友在糖尿病確診前就已結存在神經(jīng)病變,隨著糖尿病病程的延長其患病率越高。今天我們就來說一說糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)、預防和篩查。

糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)

1、早期癥狀以感覺障礙為主,變現(xiàn)為對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀比上肢多見。

2、感覺異常常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,病友有穿襪子與戴手套樣的感覺。

3、感覺障礙嚴重的糖友可出現(xiàn)下肢關節(jié)痛及潰瘍。痛呈刺痛、

灼痛、鉆鑿痛,似乎在骨髓深部作痛,有時劇痛。晝輕夜重。

4、有時有觸覺過敏,甚則不忍棉被之壓,須把被子支撐起來。

5、周圍神經(jīng)病變可雙側,可單側;可對稱,可不對稱。

如何預防糖尿病周圍神經(jīng)病變

1、首先要嚴格控制好血糖,這是防治糖尿病周圍神經(jīng)病變的基礎。

2、戒煙、限酒養(yǎng)成健康的生活方式。

3、定期篩查:糖友在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次DPN;對于糖尿病病程較長、腎病等微血管并發(fā)癥的患者,應該每隔3—6個月進行復查。

如何自我篩查糖尿病周圍神經(jīng)病變

1、足外觀觀察:觀察是否存在足底或足趾胼胝,足部皮膚干燥、汗液減少,足畸形等。如出現(xiàn)這些體征,提示可能有下肢神經(jīng)病變。

2、大頭針檢查法檢測痛覺:用大頭針刺足底第一、第三、第五趾腹部,感覺疼痛程度。若無痛覺,再刺足外側及足背皮膚。

正常:各部位感覺到輕微疼痛,可以忍受。

減退或消失:有感覺,但感覺不到疼痛或完全無感覺。

過敏:輕觸即感覺疼痛,難以忍受。

3、皮溫計檢查法:用分別盛冷水(5~10℃)和熱水(40~45℃)的玻璃杯接觸皮膚。感覺“冷”或“熱”。如果糖友無明顯感覺及比較不出差異,為溫度感覺消失。

建議經(jīng)常進行這種自我檢測,如果發(fā)現(xiàn)情況異常,要及時到醫(yī)院就醫(yī)。不過仍然需要注意的是,糖友除了在家定期篩查,也需要到醫(yī)院接受正規(guī)檢查。
 

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