1.忌過量食肥甘厚味
由于老年糖尿病患者的體質(zhì)、飲食習(xí)慣、嗜好等不同,對各類食物或營養(yǎng)素的需要也不一致,故應(yīng)根據(jù)具體情況對各類食物的控制量進行調(diào)整。老年糖尿病患者的飲食,宜以清淡為主,總熱量和脂肪不宜過多,一般以每日每千克體重126千焦已足夠。熱量分布以糖類為主,約占60%一65%,蛋白質(zhì)12%~15%,脂肪20%~30%,其中動物脂肪和飽和脂肪酸應(yīng)少于1/3脂肪量,每日膽固醇不超過300毫克(mg)。中醫(yī)認為,高脂肪、高蛋白食物屬于肥甘厚味,能產(chǎn)生濕熱而不利于消除老年糖尿病患者的陰虛燥熱,故他們不宜多吃肥肉、動物內(nèi)臟、糖蜜制品及油炸食物,以免加重病情,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等并發(fā)癥;宜多進食新鮮蔬菜、黃豆、菠菜、蘿卜、蕎麥、燕麥等食物,還宜食用低鹽、低熱能、低脂肪和高纖維食物。在保證膳食蛋白質(zhì)供給量的前提下,少吃葷、多吃素、菜肴烹調(diào)也應(yīng)少油膩為宜。
2.忌營養(yǎng)不足
人體猶如一臺每時每刻都在不停運轉(zhuǎn)的機器,提供這臺機器運轉(zhuǎn)的動力來源于我們一日三餐吃進的食物。這些食物中的營養(yǎng)素可分為三大類:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。這三大營養(yǎng)物質(zhì)進人體內(nèi)后,根據(jù)新陳代謝的需要,各自發(fā)揮不同的功用。一般地說,每個人要維持正常的新陳代謝,對三大營養(yǎng)物質(zhì)的攝取都有一個基本需求量。機體隨著活動量的增加,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量也隨之增加,否則機體就會動員自身儲備的能量物質(zhì),如消耗脂肪或肌肉組織。久而久之,機體就會變得消瘦,嚴重者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
患了糖尿病,表明體內(nèi)的糖代謝過程出現(xiàn)異常,但并不意味著體內(nèi)的糖真正過量。適當(dāng)?shù)販p少飲食,尤其是減少碳水化合物的攝取,這是有效控制糖尿病的重要舉措。然而,這種限制應(yīng)該建立在保證基本能量需求的基礎(chǔ)上。例如,一個從事輕體力工作的糖尿病患者,若體形正常,以70千克體重計算,一天所需的熱量大約為9627千焦。粗略地換算大米或面粉類食物,前者是575克,后者為750克。當(dāng)然,在實際飲食中還要減去蔬類所占的份額。在此基礎(chǔ)上,血糖仍不能得以控制,就需依賴降糖藥物,而不是進一步縮減飲食。如果不能提供獲得基本熱量的膳食,必然會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,患者會出現(xiàn)頭昏、眼花、無力等癥狀,嚴重者還會因肝臟、胰腺功能障礙而加重病情。