糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治

2018-07-06 來源：糖尿病飲食療法中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：因此，中老年糖尿病患者必須警惕骨質(zhì)疏松癥。注意有無腰背酸痛等癥狀，同時測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，早期發(fā)現(xiàn)，早作處理。

因此，中老年糖尿病患者必須警惕骨質(zhì)疏松癥。注意有無腰背酸痛等癥狀，同時測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，早期發(fā)現(xiàn)，早作處理。

糖尿病性骨質(zhì)疏松癥的防治，首先要積極控制糖尿病。骨質(zhì)疏松癥處理與一般患者相同，包括補(bǔ)充鈣和維生素D，適當(dāng)戶外活動等等。

糖尿病患者補(bǔ)鈣，一般主張食補(bǔ)為主，藥補(bǔ)為輔。食補(bǔ)尤以牛奶為佳，但糖尿病患者應(yīng)少吃飽和脂肪，宜用脫脂或低脂牛奶。食補(bǔ)不夠，可服鈣片，還可在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。

對于糖衣或含有乳糖的鈣片，糖尿病患者也不必顧慮重重，其糖含量很小，不會影響血糖。

還應(yīng)該指出的是，絕經(jīng)后女性糖尿病患者治療骨質(zhì)疏松慎用雌激素。因?yàn)榇萍に乜梢鹧巧?，不利于控制糖尿病。這種情況可用降鈣素治療。

臨床上很多糖尿病患者對醫(yī)生說：“我的主食進(jìn)食量嚴(yán)格按醫(yī)生說的去做，但血糖仍居高不下，為什么會這樣呢？”醫(yī)生就問他，“那你副食也控制了嗎？”絕大部分患者都會搖搖頭回答說沒控制副食，難道副食也需要控制嗎？有一個患者說他有時一餐要吃4～5個雞蛋。這些患者把糖尿病飲食治療簡單地理解為僅僅是控制主食，把每日主食限制很嚴(yán)，而隨便食用雞、魚、肉、蛋、豆制品等高蛋白質(zhì)飲食。結(jié)果血糖控制得不理想，即使加服降血糖藥物，仍不能達(dá)到滿意的療效。其主要原因是攝入了過多的蛋白質(zhì)食物，而過多的蛋白質(zhì)可通過糖異生，生成葡萄糖，從而引起了血糖的升高。

主食固然是血糖的主要來源，但副食也是不可忽視的來源。副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入人體內(nèi)照樣有一部分可以變成血糖。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝過程中分別有58%和10%變成葡萄糖。再說，有的副食，如肉、蛋、豆、花生、烹調(diào)油含有較多的脂肪，產(chǎn)熱量很高，如150克花生所供熱能幾乎2倍于等量糧食。像這類食品吃多了，體重增加了，對病情控制是十分不利的，對防治冠心病也是十分不利的，況且冠心病還是糖尿病最常見的并發(fā)癥。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥58

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價：￥10

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥117

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價：￥44

鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。

健客價：￥52

該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測

健客價：￥456

用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。

健客價：￥48

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價：￥11

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價：￥66

本品配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥149

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價：￥13

貝前列素鈉片：改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動脈。

健客價：￥1600

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價：￥13

適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價：￥11

1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。

健客價：￥62

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價：￥748