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糖尿病并有高血壓、腎臟及視網(wǎng)膜病變

2018-06-26 來(lái)源:柔濟(jì)糖媽媽在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果只是輕型糖尿病,或經(jīng)過(guò)積極治療,血糖控制得很好,病情比較穩(wěn)定,無(wú)多飲、多食、多尿等癥狀,更沒(méi)有酮癥酸中毒,那么是可以妊娠的,但是糖尿病患者一旦懷孕,就被產(chǎn)科列為高危妊娠,妊娠全過(guò)程要由產(chǎn)科、糖尿病專科醫(yī)師共同監(jiān)護(hù)

如果患糖尿病并有高血壓、腎臟及視網(wǎng)膜病變,病程已20年以上或年齡已超過(guò)35歲以上,那么就不宜懷孕。

如果你遇到和李小姐相同的情況,應(yīng)該盡可能到醫(yī)院咨詢,咨詢內(nèi)容包括:母親和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和降血糖治療如何達(dá)標(biāo)。母親的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括:眼底散瞳檢查和處理,每天口服葉酸1mg,或含1mg葉酸的維生素,以減少發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷的危險(xiǎn)。

如果只是輕型糖尿病,或經(jīng)過(guò)積極治療,血糖控制得很好,病情比較穩(wěn)定,無(wú)多飲、多食、多尿等癥狀,更沒(méi)有酮癥酸中毒,那么是可以妊娠的,但是糖尿病患者一旦懷孕,就被產(chǎn)科列為高危妊娠,妊娠全過(guò)程要由產(chǎn)科、糖尿病??漆t(yī)師共同監(jiān)護(hù),以保證順利度過(guò)孕產(chǎn)期。

哪些人容易得妊娠糖尿病

其實(shí)任何妊娠婦女都有可能發(fā)生糖尿病。當(dāng)具備以下幾條內(nèi)容中的1條以上時(shí),就要特別小心了。

年齡超過(guò)30歲。

妊娠前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%。

直系親屬中有人患糖尿病。

以往妊娠時(shí)曾出現(xiàn)過(guò)妊娠期糖尿病

有生育過(guò)巨大胎兒史者(體重超過(guò)4公斤)。

孕期需要注意的問(wèn)題

飲食控制是治療妊娠期糖尿病的基礎(chǔ),妊娠期糖尿病患者的飲食必須注意控制熱量的攝取,避免熱量過(guò)剩使血糖升高而影響胎兒;但又要照顧胎兒的營(yíng)養(yǎng)需要,使胎兒能正常發(fā)育;還要避免熱卡控制過(guò)于嚴(yán)格,影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育或造成饑餓性酮癥;也要避免甜食和高油脂食物的攝取。應(yīng)增加膳食纖維,使血糖控制在空腹5.6mmol/L。含纖維素較高的五谷、粗糧、豆類食品、綠葉蔬菜是妊娠期糖尿病患者的首選,它們含糖量低,又富含大量維生素、纖維素和礦物質(zhì)。奶油、甜品、含糖較高的水果如葡萄、龍眼、香蕉、甘蔗應(yīng)避免食用。

適宜的運(yùn)動(dòng)對(duì)胎兒和母親也非常重要,我們的甜蜜媽媽一定要掌握秘訣,運(yùn)動(dòng)時(shí)要隨時(shí)準(zhǔn)備一些糖果,防止發(fā)生低血糖,運(yùn)動(dòng)量不宜太大,時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),以控制在30分鐘以內(nèi)為宜。如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的飲食和運(yùn)動(dòng)療法效果仍不理想,則一定要使用藥物治療,約50%的妊娠期糖尿病靠單純控制飲食不足以使血糖達(dá)標(biāo),她們通常需使用胰島素。胰島素可以穩(wěn)定血糖,而且不易通過(guò)胎盤,相對(duì)比較安全。妊娠時(shí)應(yīng)避免使用磺脲類藥物,因?yàn)榇祟愃幬锟赡軙?huì)致畸和造成新生兒低血糖。
 

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