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佩戴胰島素泵治療的日常護(hù)理

2017-12-04 來源:丹納胰島素泵  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:1.局部皮膚護(hù)理:一般5~7天更換一次輸注導(dǎo)管及輸注部位,更換導(dǎo)管時(shí)需將舊導(dǎo)管連同裝置儲(chǔ)藥器一同丟棄,換上新導(dǎo)管,并排凈導(dǎo)管內(nèi)空氣,在原安裝部位的對側(cè)進(jìn)行置針,更換時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。拔針后局部皮膚可用0.2%碘伏或75%乙醇局部消毒。

  1.局部皮膚護(hù)理

  一般5~7天更換一次輸注導(dǎo)管及輸注部位,更換導(dǎo)管時(shí)需將舊導(dǎo)管連同裝置儲(chǔ)藥器一同丟棄,換上新導(dǎo)管,并排凈導(dǎo)管內(nèi)空氣,在原安裝部位的對側(cè)進(jìn)行置針,更換時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。拔針后局部皮膚可用0.2%碘伏或75%乙醇局部消毒。

  2.血糖監(jiān)測

  胰島素基礎(chǔ)輸入量及餐前大劑量是根據(jù)血糖情況進(jìn)行調(diào)整,因此置泵后的血糖監(jiān)測很重要,它可以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。給糖尿病患兒置泵后每日監(jiān)測血糖8次,即3餐前后及22:00和凌晨02:00的血糖,在搶救酮癥酸中毒過程中,要每小時(shí)監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體各1次。根據(jù)血糖值來調(diào)節(jié)胰島素劑量。如血糖波動(dòng)大,應(yīng)排除軟管、針頭等處漏液、堵塞、軟管打折等意外。CGMS作為血糖監(jiān)測手段,克服了目前臨床上指端血糖譜反復(fù)針刺采血,只能反映靜態(tài)的某一瞬間血糖值、不能動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測血糖等不利因素,具有連續(xù)、準(zhǔn)確、可視、無痛苦和不影響日常生活等優(yōu)點(diǎn)。它可以提供全天的血糖動(dòng)態(tài)變化,能有效發(fā)現(xiàn)及鑒別黎明現(xiàn)象及Somogyi效應(yīng),克服了傳統(tǒng)的監(jiān)測夜間血糖導(dǎo)致增加病人痛苦及影響睡眠的缺點(diǎn),給醫(yī)生提供足夠的信息,以調(diào)整治療方案。

  3.健康教育

  戴泵前健康教育

  由于胰島素泵為一種新型的治療儀器,一些病人對其可能存在一些疑慮。因此戴泵前要向病人詳細(xì)介紹胰島素泵的特性、低血糖癥狀及處理、常見故障等以解除病人的后顧之憂。

  戴泵后健康教育

  戴泵后要詳細(xì)向病人及家屬說明注意事項(xiàng),講解常規(guī)操作,特別是要示范洗澡時(shí)如何摘泵及重新連接。要掌握常見報(bào)警的處理方法,并定期檢查穿刺部位有無紅腫、輸注管有無脫落以及導(dǎo)管有無斷裂。病人及家屬要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒,保持一個(gè)平和的心態(tài)對穩(wěn)定血糖有著重要的作用。

  4.心理護(hù)理

  糖尿病是一種慢性終身性疾病,疾病本身的痛苦易造成病人各種心理負(fù)擔(dān),加之胰島素泵又是一種新的治療方法,因此做好病人的心理護(hù)理十分必要,有研究報(bào)道,胰島素泵強(qiáng)化治療病人存在不同程度的焦慮與抑郁心理,血糖波動(dòng)較大,使帶泵時(shí)間延長。通過一對一地實(shí)施心理干預(yù)后病人負(fù)性情緒呈明顯下降趨勢,增加了病人對胰島素泵治療的依從性,對血糖的穩(wěn)定控制起到了良好的作用。

 

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