糖尿病收縮壓最好控制在 125~130 mm Hg 之間

2017-11-06 來(lái)源：內(nèi)分泌時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2014年糖尿病防治指南推薦：對(duì)于DM患者，其血壓控制目標(biāo)應(yīng)＜140/90mmHg。但一直以來(lái)關(guān)于T2DM患者血壓控制目標(biāo)一致備受爭(zhēng)議。有研究人員認(rèn)為其目標(biāo)血壓低于140/90mmHg時(shí)，血壓控制越低T2DM患者心血管疾病發(fā)病率越低。

　　2014年糖尿病防治指南推薦：對(duì)于DM患者，其血壓控制目標(biāo)應(yīng)＜140/90mmHg。但一直以來(lái)關(guān)于T2DM患者血壓控制目標(biāo)一致備受爭(zhēng)議。有研究人員認(rèn)為其目標(biāo)血壓低于140/90mmHg時(shí)，血壓控制越低T2DM患者心血管疾病發(fā)病率越低。

　　針對(duì)上述問(wèn)題，來(lái)自于美國(guó)芝加哥大學(xué)伊利諾斯分校的Farheen教授等在他人研究結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行了總結(jié)，并將文章于2016年9月30日在線發(fā)表于NatureReviewsofEndocrinology雜志。

　　文章指出：T2DM患者血壓控制低于140/90mmHg時(shí)，血壓控制越低患者心血管疾病發(fā)病率越低。最有力的研究結(jié)果是近期由Adamsson等人進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)。

　　該實(shí)驗(yàn)中研究人員將2006年至2012年間187106名來(lái)自于瑞典的T2DM患者納入實(shí)驗(yàn)，受試者年齡≤75周歲，T2DM病史至少一年且無(wú)心血管疾病或其它并發(fā)癥等病史。所有受試者根據(jù)收縮壓的不同分為不同組，110～119、120～129、130～139、140～149、150～159以及≥160mmHg共6組。研究終點(diǎn)事件為：非致死性急性心肌梗死、腦卒中、冠心病、心衰等事件的死亡率。研究結(jié)果顯示：收縮壓在110～119之間的患者其心血管事件發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最低。

　　盡管上述實(shí)驗(yàn)從一定程度上證明了之前的觀點(diǎn)，但這一結(jié)果需要謹(jǐn)慎對(duì)待。因?yàn)樵擁?xiàng)研究中部分患者由于T2DM病史較短，因此其本身發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)較低。

　　除上述研究外，近年來(lái)也有幾項(xiàng)大型實(shí)驗(yàn)證明T2DM患者血壓控制越低其心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越低。但應(yīng)根據(jù)患者具體情況控制其血壓在能接受的范圍內(nèi)的最低值。

　　Farheen教授總結(jié)得出：盡管T2DM患者血壓控制目標(biāo)依舊按指南控制在＜140/90mmHg，但若患者條件允許，最好使其收縮壓控制在125～130mmHg之間，臨床獲益更大。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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