飲食治療糖尿病的五大黃金法則（二）

2017-09-30 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對于糖尿病患者而言，目前尚無統(tǒng)一的膳食纖維供給量標(biāo)準(zhǔn)。美國糖尿病學(xué)會推薦的膳食纖維的攝入標(biāo)準(zhǔn)是每日20~35克。

　　糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的黃金法則（二）

黃金法則六：減少或禁忌單糖及雙糖的食物

　　單糖和雙塘對糖尿病患者是具有“潛在危險(xiǎn)”的營養(yǎng)素。原因如下：

　　1、單糖和雙糖的吸收比多糖（淀粉類）要快，他們在腸道內(nèi)不需要消化酶，可被直接吸收入血液，使血糖迅速升高。

　　2、過多攝入含單糖和雙糖類食物，可使體內(nèi)甘油三酯合成增強(qiáng)，并使血脂升高。

　　3、過多攝入單糖和雙糖可能導(dǎo)致周圍組織對胰島素的作用不敏感，從而加重糖尿病的病情。

　　因此糖尿病患者應(yīng)減少或禁忌單糖和雙糖的攝入。但是，患了糖尿病并不意味著需要絕對禁用精制糖，尤其當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí)，可以及時(shí)吃糖來糾正低血糖。

　　黃金法則七：高膳食纖維

　　人們很早就觀察到膳食纖維對糖尿病患者的有益作用，隨著研究的深入，人們獲得越來越多的證據(jù)，表明膳食纖維可以在一定的程度上緩解食物在胃腸道消化和吸收的速率，從而降低血糖指數(shù)。很多的研究還發(fā)現(xiàn)，可溶性膳食纖維可控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量。

　　對于糖尿病患者而言，目前尚無統(tǒng)一的膳食纖維供給量標(biāo)準(zhǔn)。美國糖尿病學(xué)會推薦的膳食纖維的攝入標(biāo)準(zhǔn)是每日20~35克。達(dá)到上述攝入標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵是在于科學(xué)搭配膳食。糖尿病患者應(yīng)該在每日膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含纖維的食物。

　　那么膳食纖維是不是多多益善呢？

　　在充分認(rèn)識膳食纖維益處的同時(shí)，也應(yīng)該清醒的認(rèn)識到膳食纖維并非多多益善，過量攝入可能造成以下后果：

　　1、腹脹、消化不良。

　　2、影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收

　　3、降低蛋白質(zhì)的消化吸收率

　　4、對于老年糖尿病患者、胃腸道功能減弱的患者、腸炎和腸道手術(shù)的患者、容易出現(xiàn)低血糖的患者等，尤應(yīng)該注意。

　　5、若突然在短期內(nèi)由低纖維膳食轉(zhuǎn)變?yōu)楦呃w維膳食，可能導(dǎo)致一系列消化道不耐受反應(yīng)，如胃腸脹氣、腹瀉腹痛等。

　　因此，應(yīng)該注意循序漸進(jìn)增加膳食纖維，并在增加的同時(shí)大量飲水。

　　黃金法則八：減少食鹽攝入

　　吃鹽過多對身體有害，這些害處可表現(xiàn)為：

　　1、可導(dǎo)致高血壓

　　2、可降低治療高血壓藥物療效

　　3、可導(dǎo)致水腫

　　4、可導(dǎo)致心力衰竭

　　5、可導(dǎo)致腎衰竭

　　6、可能增強(qiáng)食欲，增加膳食攝入，導(dǎo)致體重增加。

　　因此，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)對于所有糖尿病患者，都要從現(xiàn)在開始吃清淡少鹽的食物。

　　黃金法則九：堅(jiān)持少量多餐，定時(shí)定量定餐

　　所有糖尿病患者在關(guān)注食物內(nèi)容的同事，千萬不要忽視了進(jìn)食習(xí)慣對血糖的而影響?？梢哉f進(jìn)食習(xí)慣合理，有利于血糖控制；進(jìn)食習(xí)慣不規(guī)律、不合理，可使病情惡化。

　　進(jìn)食習(xí)慣：進(jìn)食的時(shí)間要做到定時(shí)進(jìn)餐。在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日應(yīng)進(jìn)食4~6餐，甚至更多。

　　黃金法則十：多飲水，限制飲酒

　　水是生命之源，水對于糖尿病患者更是至關(guān)重要。

　　1、水可以溶解多種營養(yǎng)物質(zhì)使其易于吸收利用

　　2、水可以稀釋血糖

　　3、水可以稀釋血粘稠度

　　4、水可使含氮廢物排出

　　5、水有助于排便

　　6、水可以“清洗”泌尿道

　　7、水可以防治心血管疾病

　　如果腎臟、心臟沒有疾病，也不存在水腫及其他限制飲水的情況，糖尿病患者應(yīng)該注意多飲水。每日應(yīng)該保證6~8杯水（1500~2000毫升）。同時(shí)注意養(yǎng)成定時(shí)飲水的好習(xí)慣，尤其在夏日，不要等到渴了再喝，這對于糖尿病患者是極為重要由容易被忽視的問題。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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