糖尿病性脂肪肝是個沉默的“殺手”

　　糖尿病合并脂肪肝在早期往往無癥狀或癥狀輕微，又被稱為沉默的“殺手”。研究數據顯示，2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高達46%，也就是說，幾乎每兩個糖尿病人就有一個出現了脂肪肝。

　　那為什么糖尿病病人容易得脂肪肝？糖尿病專家解釋說，糖尿病和脂肪肝的關系十分密切，患有糖尿病的病人，體內的葡萄糖和脂肪酸不能被吸收，脂蛋白合成會出現障礙，致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪，存積在肝內，導致脂肪肝。

　　2型糖尿病伴脂肪肝危害較大。糖尿病病人出現脂肪肝，在早期時往往無癥狀或癥狀輕微，醫(yī)生、病人對糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。2型糖尿病伴脂肪肝危害大，如果不及時治療，會逐漸發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化，肝硬化，死亡的風險大大增加。

　　脂肪肝會加重胰島素抵抗

　　與此同時，出現脂肪肝的病人，進一步加重了胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況，尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時，肝臟功能發(fā)生異常，進而影響正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉化為肝糖原儲存，就會造成血糖持續(xù)處于高水平，從而加重糖尿病，形成惡性循環(huán)。醫(yī)學研究表明，肝酶異常和B超所提示的脂肪肝，現已作為代謝綜合征和動脈粥樣硬化的早期預測指標，而脂肪肝的有效防治則可望兼顧減少肝硬化、糖尿病和心腦血管事件。

　　另外，及時修復肝細胞膜，恢復肝臟功能是治療脂肪肝的關鍵。脂肪肝帶來的損傷，歸根結底是肝細胞受到了損傷。而肝細胞受損，肝細胞膜會首當其沖的受到傷害。細胞膜是肝細胞的保護屏障，在脂肪、病毒以及酒精的作用下，肝細胞膜發(fā)生破裂，出現缺口，從而導致肝細胞內容物的外泄，包括各種轉氨酶的泄出，同時細胞內一些酶的作用會受到影響，肝功能指標相應出現異常。因此，脂肪肝的治療既要對潛在病因進行針對性的治療，也應從肝臟損傷的病理基礎，針對肝細胞破壞，肝細胞膜破裂采取一定治療措施。