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7成患者不知血糖不正常 看你離糖尿病有多遠(yuǎn)

摘要:很多人在體檢后看到血糖指標(biāo)正常,就以為自己離糖尿病很“遠(yuǎn)”。專家指出,常規(guī)體檢中,只有空腹血糖檢測,但很多人的餐后血糖要高于空腹血糖。

  很多人在體檢后看到血糖指標(biāo)正常,就以為自己離糖尿病很“遠(yuǎn)”。專家指出,常規(guī)體檢中,只有空腹血糖檢測,但很多人的餐后血糖要高于空腹血糖,因此,糖尿病的高危人群(潛在糖尿病患者)就這樣被“漏”掉了。其實(shí),糖化血紅蛋白檢測就可以避免這樣的情況發(fā)生。然而,調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多人甚至患者本身,對糖化血紅蛋白檢測都不了解,有些人根本就沒有聽說過。

  名詞解釋

  糖化血紅蛋白

  糖化血紅蛋白簡稱糖化,是血液中紅細(xì)胞里面的血紅蛋白跟血糖結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白跟血糖的水平成正比,糖化值越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合得越多,血糖水平就越高。血糖與血紅蛋白的結(jié)合過程很緩慢,而且是不可逆的,在紅細(xì)胞死亡之前一直存在,每一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)都有血紅蛋白,而紅細(xì)胞的壽命為120天,因此糖化血紅蛋白能夠穩(wěn)定可靠地反映體內(nèi)最近兩三個(gè)月這“一段時(shí)間”的整體血糖水平。

  國內(nèi)外權(quán)威機(jī)構(gòu)制訂的指南,例如美國糖尿病協(xié)會(huì)、歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)和2010年最新版《中國2型糖尿病防治指南》,均推薦糖化血紅蛋白為長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。指南同時(shí)建議糖尿病患者在治療之中每3個(gè)月檢測1次糖化血紅蛋白,一旦達(dá)到治療目標(biāo),可每3—6個(gè)月檢查一次。

  當(dāng)前,我國已成為世界第一糖尿病大國,中國糖尿病患病率為9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。我國糖尿病高危人群約有1.5億人,然而,18歲以上居民對于糖尿病知曉率僅為36.1%。

  七成患者不知道血糖不正常

  “2010年,內(nèi)分泌學(xué)會(huì)做了一個(gè)調(diào)查,結(jié)果有70%的患者根本不知道自己血糖不正常,這些人不知道糖化血紅蛋白,甚至連糖尿病都沒聽說過。”在得知自己已患糖尿病的人群中,有超過一半的人沒有任何癥狀。

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者中60歲以上的占20%,40歲以上的占10%—20%,可見,隨著年齡的增長,糖尿病的發(fā)病率會(huì)越來越高。

  “有些人存在潛在糖尿病風(fēng)險(xiǎn),”壓力大、肥胖、高血壓、中午不吃飯導(dǎo)致饑餓手抖等,都是糖尿病的早期表現(xiàn),有這些情況的人就要引起注意了。高危人群最好及時(shí)檢測糖化血紅蛋白的情況。

  糖化血紅蛋白不能替代日常監(jiān)測

  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國糖尿病患者中,糖化血紅蛋白真正達(dá)標(biāo)的只有30%—40%。之所以我們要重視糖化血紅蛋白,是因?yàn)樗悄壳叭蛭ㄒ慌袛嘌堑?ldquo;金標(biāo)準(zhǔn)”,可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測前三個(gè)月內(nèi)的整體血糖水平,且與抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān),不受偶然一次血糖升高或降低的影響。

  而自我血糖監(jiān)測是指,糖尿病患者自己在家中用便攜式血糖儀測量血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。但自我血糖監(jiān)測具有一定局限性,因?yàn)闊o論空腹還是餐后血糖,只是反映患者在抽血這一時(shí)間“點(diǎn)”的血糖水平,且容易受飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等外界因素的影響。

  但是,糖化血紅蛋白是衡量三個(gè)月的整體血糖水平,不能反映血糖的波動(dòng),所以,糖化血紅蛋白檢測絕對不能替代日常血糖監(jiān)測。

  早發(fā)現(xiàn)、早治療是治愈的關(guān)鍵

  “雖然糖尿病不會(huì)馬上致命,但它會(huì)加速人體老化。”有些人“心梗”了都不知道,因?yàn)楦緵]感覺,所以不要輕易拿感覺去判斷一個(gè)病癥或者療效。

  瑞京專家建議,40歲以上的人,應(yīng)好好地檢查一次身體,特別是有家族史的人,更應(yīng)及時(shí)檢查。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才可能完全治好,如果等患病五年以上,就喪失了治愈的機(jī)會(huì)。

  此外,提醒公眾,一口吃不成胖子,但是胖子絕對是一口一口吃出來的,因此遠(yuǎn)離糖尿病主要靠預(yù)防,而且,糖尿病是完全可以預(yù)防的。

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