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需要透析治療的糖尿病患者,使用降糖藥有哪些注意事項

2017-02-06 來源:諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:需要注意的是,此時胰島素的使用需要減量。胰島素能通過透析膜,要防止在透析之后由于缺乏胰島素引起的血糖升高。

  問題描述

  需要透析治療的糖尿病患者,使用降糖藥有哪些注意事項?

  精彩解答

  對于正在進行透析治療的糖尿病患者來說,《2型糖尿病合并慢性腎臟病患者口服降糖藥用藥原則中國專家共識》對于口服降糖藥的選擇推薦瑞格列奈可以用于透析患者,無需減量(可參考下表)。2014年版的中國糖尿病腎病防治專家共識基于更多地使用經(jīng)驗,將利格列汀也作為可以在透析治療的患者中應(yīng)用無需減量的藥物進行推薦以往觀點認為,不論妊娠期糖尿病(GDM)還是糖尿病合并妊娠患者,妊娠期高血糖管理的目標都是將血糖控制在接近正常孕期血糖水平的范圍內(nèi),以改善妊娠結(jié)局和母嬰預后。

  絕大部分透析患者需要使用胰島素。需要注意的是,此時胰島素的使用需要減量。胰島素能通過透析膜,要防止在透析之后由于缺乏胰島素引起的血糖升高。有些腹膜透析的患者會選擇腹腔注射胰島素,這時所需要的胰島素量會較皮下注射時有所增加。

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