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最龐大的口服降糖藥家族,各成員優(yōu)劣勢剖析,全部是干貨!

摘要:我們知道,胰島素是由胰島B細胞合成和分泌的,磺脲類的藥物可以與胰島B細胞膜結合,促使胰島B細胞分泌胰島素,從而達到降糖的目的,所以此類藥物又常稱作胰島素促泌劑。

  磺脲類藥物自1956年上市,是歷史最為悠久的口服降糖藥。目前臨床上使用的磺脲類藥物有很多,各有優(yōu)劣,本文就告訴您常見磺脲類藥物的特點,幫您明明白白使用磺脲類藥物!

  什么是磺脲類藥物

  我們知道,胰島素是由胰島B細胞合成和分泌的,磺脲類的藥物可以與胰島B細胞膜結合,促使胰島B細胞分泌胰島素,從而達到降糖的目的,所以此類藥物又常稱作胰島素促泌劑。

  格列本脲

  藥物特點總結:強效持久降糖,容易誘發(fā)低血糖反應。

  用法:每日劑量2.5~15毫克,餐前30分鐘服用,可以早餐前一次性服用,也可分次服用。

  格列喹酮

  藥物特點總結:降糖作用偏弱,適合餐后血糖升高的2型糖尿病病友,不易出現(xiàn)低血糖,輕中度腎功能減退者也能用。

  用法:每日劑量為30~60毫克,餐前30分鐘服用,3餐前服用,劑量大時也可分次服用。

  格列吡嗪

  藥物特點總結:降糖效果介于格列本脲和格列喹酮之間,能夠很好地模擬餐后胰島素效應,可以做到既降低血糖,又避免低血糖發(fā)生。代謝產(chǎn)物沒有降糖作用,大約65%~80%經(jīng)尿排出,10%~15%經(jīng)糞便排出。輕度腎功能不全者也可服用。

  用法:每日劑量2.5~30毫克,餐前30分鐘服用,普通藥片宜分次在餐前服用。

  格列吡嗪控釋片

  藥物特點總結:格列吡嗪控釋片還能很好地控制空腹血糖,同時不增加空腹胰島素水平,減少空腹低血糖的發(fā)生。

  用法:起始劑量5毫克,一日一次,早餐前或早餐時服用,最大劑量為20毫克,一日一次。

  格列齊特

  藥物特點總結:起效較慢,降糖效果不錯,還有一定的血管保護作用。對于合并有心血管并發(fā)癥的2型糖尿病可能兼具降糖和改善血管功能的雙重療效。

  用法:每日劑量40~320毫克,餐前30分鐘服用,可以早餐前一次性服用,或者分2次餐前服用。

  格列齊特緩釋片

  藥物特點總結:格列齊特緩釋片控制空腹血糖的作用相對差些,但對于夜間容易出現(xiàn)低血糖的病人來說,卻是一個不錯的選擇。非特殊說明,一般不宜掰開服用。

  用法:起始劑量30毫克,一日一次,早餐前或早餐時服用,最大劑量為120毫克,一日一次。

  格列美脲

  藥物特點總結:每日一次服用,既降低空腹血糖,也降低餐后血糖,還有一定改善胰島素抵抗的作用。格列美脲是最新一代磺脲類藥物??梢杂糜谳p中度腎功能不全者。

  用法:起始劑量為1~2毫克,一日一次,早餐前或餐時服用,最大劑量每日不超過6毫克,說明書強調(diào)僅個別病友可以用至8毫克。

  本文所講述的名稱為藥物的化學名字,糖友需要對照自己的藥盒,來判斷是服用的哪種磺脲類藥物。

 

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