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糖尿病患者口渴是為啥?

2015-10-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血粘稠意味著紅細胞變形性不好,而腎小球(微血管球)對紅細胞的變形性非常敏感。所有腎衰竭的患者,都存在較為嚴重的紅細胞變形性低下問題。

  我們認為,糖尿病人也是因為血液里留不住足夠的水,造成口渴的。有人或許會反對,說糖尿病人那么能喝水,怎么可能血液里的水不足呢?這就是我們要回答的。首先,請您注意下面的一些現(xiàn)象:

  并不是所有的糖尿病人都口渴,尤其一些精力旺盛的糖尿病人(我們稱之為情緒易感型糖尿?。┨悄虿∪税l(fā)病初期,不會感覺口渴,也不會有明顯的多尿癥狀。以上兩點說明,口渴和血糖水平?jīng)]有直接的聯(lián)系

  大多數(shù)飲酒過度的人,次日會感覺明顯的口渴,而且即便喝很多的水,仍然會覺得口渴難耐。但此時,如果喝一點甘甜的飲料,口渴的癥狀就會減輕。我們的答案就在最后一條上

  我們先說明一下為什么酒后口渴。飲酒過度會嚴重損害肝臟的正常功能。肝臟的功能當中,白蛋白生產(chǎn)和肝糖原分解,是我們關(guān)心的。首先,由于酒后肝功能受損,白蛋白的生產(chǎn)降低,于是血液里白蛋白的數(shù)量會下降。白蛋白有利于血液維持一個較高的滲透壓。較高的滲透壓,能把充足的水分流在血管里。這樣我們就明白了,酒后由于肝功能受損,血液得不到足夠的白蛋白,所以血液里就溜不足充足的水,所以次日就感覺到口渴。

  那么為什么喝點甘甜的飲料,口渴的癥狀會有所緩解呢?這是因為飲料當中的糖分,部分緩解了機體對糖的需求,這有利于減輕肝臟分解糖原的壓力,有利于肝臟生產(chǎn)多一些的白蛋白。當然,這種緩解是有限度的,所以不管喝多少甜飲料,酒后仍然會有一些口渴的感覺。

  是不是糖尿病人的肝臟也不好呢?答案是肯定的。我們知道糖尿病嚴重時,可能會乳酸中毒,不及時施治甚至?xí)斐缮kU。乳酸中毒就是因為肝臟不能夠及時吸收血液里的乳酸導(dǎo)致的。糖尿病人的肝臟為什么不好呢?這是每一個糖尿病人都應(yīng)該了解的問題,所以在此作個詳細的介紹。

  餐后90分鐘之內(nèi),血糖的來源主要是腸道和腎臟。這個過程,糖尿病人大多是正常的。餐后90分鐘意外的時間,血糖的代謝主要依靠肝臟和腎臟。糖尿病人激素紊亂的結(jié)果會導(dǎo)致肝臟和腎臟的負載嚴重升高,表現(xiàn)為:

  一方面,肝臟分解出過多的葡萄糖,并送入血液。這些工作在高水平的胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素條件下完成。所以,糖尿病人絕不單純是胰島素分泌紊亂的問題(這些激素的紊亂與血粘稠、缺氧有關(guān))

  另一方面,為了維持一個合理的血糖水平,還要把血液里過高的血糖,在肝臟吸收,并合成糖原儲存起來。這個工作在高水平的胰島素水平下完成。糖尿病人的必須依靠高水平的胰島素才能夠保持勉強合理的血糖水平,并不是胰島素抵抗,而是與胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等拮抗(對抗)的結(jié)果。

  糖尿病患者存在較為普遍的血粘稠、缺氧現(xiàn)象,這會導(dǎo)致葡萄糖酵解比例增加,并產(chǎn)生過量的乳酸。這些乳酸回到肝臟和腎臟重新合成為葡萄糖。顯然,由于缺氧(血粘稠的結(jié)果),無形中增加了肝臟和腎臟的負擔(dān)。

  高血糖會增加血液的粘稠度。血液粘稠意味著組織缺氧,缺氧意味著包括肝臟和腎臟在內(nèi)的所有組織能量吃緊。

  血粘稠意味著紅細胞變形性不好,而腎小球(微血管球)對紅細胞的變形性非常敏感。所有腎衰竭的患者,都存在較為嚴重的紅細胞變形性低下問題。

  以上幾點都說明,糖尿病人的肝臟和腎臟都在較為惡劣的環(huán)境下,高強度工作。這種狀態(tài)維持的時間長了,肝腎功能必定會下降。當這種狀況維持一段時間之后,當肝臟生產(chǎn)不出那么多的白蛋白,而腎臟又增加白蛋白的排泄的時候,血液里的白蛋白數(shù)量就不能維持在生理水平。此時,血液就留不住足夠的水,口渴的現(xiàn)象就會出現(xiàn)。顯然,如果不及時改善血液粘稠度,肝腎的功能會每況愈下,口渴的癥狀會愈演愈烈。

  以上這些分析說明,為什么糖尿病人發(fā)病初期不會口渴,而隨著病程的加重,口渴越來越嚴重。

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