“糖尿病前期”是個(gè)什么概念？

2015-08-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說，從一個(gè)正常人發(fā)展到糖尿病必然要經(jīng)過糖尿病前期這個(gè)階段。國外報(bào)道，每年有5％～10％的糖尿病前期者轉(zhuǎn)為糖尿病患者。

　　目前國際上大多采用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年WHO（世界衛(wèi)生組織）專家委員會(huì)公布的診斷，診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)為：1.糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）或2.空腹血漿葡萄糖水平（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）或3.OGTT試驗(yàn)中，2hPG水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　隨著近來人們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不斷深入，專家們?cè)絹碓綇?qiáng)調(diào)對(duì)糖尿病的預(yù)防。因此2003年11月國際糖尿病專家委員會(huì)提出新的“空腹血糖異常（IFG）和糖耐量低減（IGT）”的診斷標(biāo)準(zhǔn)：IFG指FPG≥5.6mmol/L（100mg/dl）但<7.0mmol/L（126mg/dl），OGTT2hPG<7.8mmol/L；IGT指OGTT2hPG≥7.8mmol/L（140mg/dl）但<11.1mmol/L（200mg/dl），F(xiàn)PG<5.6mmol/L。并明確提出糖耐量低減（IGT）和空腹血糖異常（IFG）是一種處于中間狀態(tài)的人群，血糖水平已經(jīng)升高為異常，但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，IFG和/或IGT病人已經(jīng)進(jìn)入“糖尿病前期”，發(fā)生臨床糖尿病和心血管疾病的危險(xiǎn)顯著增加，因此應(yīng)當(dāng)對(duì)這類人群開展糖尿病一級(jí)預(yù)防。目前針對(duì)IFG和/或IGT開展的干預(yù)措施已經(jīng)取得較好的效果。

　　“糖尿病前期”癥狀隱匿

　　如果空腹血糖或進(jìn)餐后血糖值介于正常人與糖尿病患者之間的中間過渡狀態(tài)，即可認(rèn)定為糖尿病前期，提示有胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷，而過高的血糖又會(huì)加劇這種缺陷，如此惡性循環(huán)就會(huì)使糖代謝異常變得更加明顯，到了空腹血糖和餐后血糖都高于正常時(shí)，就發(fā)展成為真正的糖尿病。醫(yī)學(xué)研究證明，2／3～3／4的糖尿病前期患者僅表現(xiàn)進(jìn)餐后血糖增高，如果單純測(cè)定空腹血糖就容易使多數(shù)糖尿病前期患者漏診。研究還表明，糖尿病前期者每年有7％～11％會(huì)轉(zhuǎn)變成糖尿病患者，大多數(shù)成為2型糖尿病的候補(bǔ)隊(duì)員。特別需要提醒的是，糖尿病前期者的癥狀隱匿，不易察覺。沒有典型的“三多一少（多食、多飲、多尿、體重減少）”經(jīng)典癥狀，也沒有糖尿病特有的眼、腎和神經(jīng)等并發(fā)癥，但可伴有血壓增高、血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病等。

　　正確對(duì)待“糖尿病前期”

　　糖尿病前期是糖尿病前奏曲。也就是說，從一個(gè)正常人發(fā)展到糖尿病必然要經(jīng)過糖尿病前期這個(gè)階段。國外報(bào)道，每年有5％～10％的糖尿病前期者轉(zhuǎn)為糖尿病患者。國內(nèi)的研究表明，糖尿病前期者若不治療，約67.7％的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿?，治療則可使3l％～46％的糖尿病前期者不轉(zhuǎn)為糖尿病。

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