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晚期糖尿病腎病都有什么方法治療更好?

2015-04-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血透過程中也可出現(xiàn)一些問題,如血管徑路不暢,血壓波動大,視網(wǎng)膜病變惡化甚至失明以及心血管多種并發(fā)癥等。

  當(dāng)血肌酐在350—440umol/L時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備血管徑路;當(dāng)血肌酐達(dá)710—800umol/L時(shí),可以開始進(jìn)行透析治療。臨床上到底是選擇血透還是腹透,要根據(jù)病情和具體條件進(jìn)行選擇。

  血液透析:糖尿病腎病患者若長期血透,1年存活率可達(dá)80%以上。年齡較大、病情較重者也可接受透析治療。由于透析的提前,尿毒癥合并癥較少;倘若在透析前及透析過程中,能較好地控制血壓,注意體液的平衡,保證合理的營養(yǎng),則患者的存活率將有所提高。但血透過程中也可出現(xiàn)一些問題,如血管徑路不暢,血壓波動大,視網(wǎng)膜病變惡化甚至失明以及心血管多種并發(fā)癥等。

  腹膜透析:糖尿病腎病腹膜透析1年存活率為80%一90%。

  其主要優(yōu)點(diǎn)是:

  ①避免了血管徑路問題。

 ?、谛难芟到y(tǒng)比較穩(wěn)定,血壓控制較好③視網(wǎng)膜病變能得到穩(wěn)定的改善。

  ④可經(jīng)腹,腔注射胰島素,使血糖得到較好控制。

  ⑤中分子物質(zhì)清除率高。

 ?、薷雇覆僮鬏^方便,患者可自行處理。

  其缺點(diǎn):

 ?、俑雇该咳諄G失蛋白質(zhì)l0g,要注意蛋白質(zhì)攝入。

  ②易發(fā)生腹腔感染,感染后易影晌透析效果。

(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)

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